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    體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝,該怎么辦?

    科組:肝病科藥師作者:李曉蘭

      在前一段時(shí)間,我們這邊有很多親人朋友參加了員工年度體檢?,F(xiàn)在體檢報(bào)告也陸陸續(xù)續(xù)出來了,不由得感嘆一句“隨著年齡增加,身體也慢慢出現(xiàn)一些小毛病”。其中有不少人,檢查出了脂肪肝,便過來咨詢,應(yīng)該要怎么辦?所以肝藥妹今天來帶大家再認(rèn)識(shí)一下脂肪肝。
     
      1、脂肪肝是什么?
     
      脂肪肝指的是脂肪(主要是甘油三酯)在我們肝臟過度沉積(其實(shí)我們的肝內(nèi)也不是一點(diǎn)脂肪量都沒有的,一般只要沒有超過5%的肝內(nèi)脂肪量都是正常的)的臨床病理綜合征,它又可以分為酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病。簡單一點(diǎn)來講,就是酒精性脂肪性肝病主要是由于長期喝酒(酒精)所導(dǎo)致的,而非酒精性脂肪性肝病是由除酒精外的其他因素所導(dǎo)致的。一般來說更為常見的是非酒精性脂肪性肝病,目前也是我國最常見的慢性肝病。
     
      2、什么樣的人更容易患有脂肪肝呢?
     
      一:酒精性脂肪性肝病,常見于那些喜歡長期喝酒和短期內(nèi)大量酗酒的人群。例如喝酒的時(shí)間超過5年以上的,或者2周內(nèi)有大量飲酒的(折算為乙醇的量>80g/天)。那乙醇的量是怎么算的呢?乙醇的量(g)=飲酒量(ml)*乙醇含量(%)*0.8,舉個(gè)例子哈,例如一瓶500ml的青島啤酒,酒精含量大于等于4%,那么這一瓶含有的酒精量就是16g。
     
      二:非酒精性脂肪性肝病,常見于那些體重超重的(尤其是腹型肥胖)、久坐少動(dòng)的、血脂高的(尤其是高TG血癥的)、高血糖的等等。
     
      3、脂肪肝,體型偏瘦的人是不是就不會(huì)有呢?
     
      其實(shí)并不是的,脂肪肝并不是體重超重的人所專有,體重偏輕的人也是可能會(huì)有脂肪肝的。像我們之前有接觸過一位妹妹,由于工作原因(比較忙,一般吃不定時(shí),有時(shí)候一天就吃一頓正餐),而且個(gè)人又比較追求“弱不禁風(fēng)”的體型。在體檢中,也是發(fā)現(xiàn)有脂肪肝的。像這位妹妹就是由于營養(yǎng)不良所導(dǎo)致的脂肪肝。主要是因?yàn)殚L期的營養(yǎng)不良導(dǎo)致蛋白質(zhì)的缺乏,從而導(dǎo)致體內(nèi)載脂蛋白合成不足,最后導(dǎo)致甘油三酯積存在肝內(nèi),形成脂肪肝。
     
      4、發(fā)現(xiàn)自己患有脂肪肝時(shí),該怎么辦?
     
      發(fā)現(xiàn)自己患有脂肪肝時(shí),我們首先是先分析原因:
     
      1)如果是有長期喝酒或短期內(nèi)酗酒導(dǎo)致的酒精性脂肪性肝炎,這類型的脂肪肝首先應(yīng)該戒酒!
     
      2)如果沒有長期喝酒或短期內(nèi)酗酒的非酒精性脂肪肝,這類型的脂肪肝,需要綜合看一下肝功能檢查,如果肝功能也是正常的,體重偏重的或血脂偏高的患者,可以先通過生活和飲食調(diào)節(jié)觀察6-12個(gè)月看一下效果(6個(gè)字“管住嘴,邁開腿”,有不少人通過生活及飲食調(diào)整后,也是可以消除脂肪肝的。肝藥妹身邊就有不少同事是通過生活和飲食調(diào)整1年后,再復(fù)查就沒有脂肪肝的呢。)。如果肝功能異常的患者,可借助一些藥物進(jìn)行治療。當(dāng)然如果是像前面提到的營養(yǎng)不良所導(dǎo)致的脂肪肝,這類型則需要平時(shí)增加足夠蛋白質(zhì)的攝入了。

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