陽春三月，萬物生長，春暖花開,公園里姹紫嫣紅,蜂飛蝶舞,人們流連于花紅柳綠之間，隨著季節(jié)交替，一不小心就容易感冒，有些寶寶還對花粉過敏，可真犯愁。
為什么會過敏呢？主要是因為組胺搞得鬼。
那什么是組胺呢？
組胺是變態(tài)反應(yīng)物質(zhì)之一，廣泛存在于人體的組織細(xì)胞中。當(dāng)機(jī)體發(fā)生變態(tài)反應(yīng)或受理化等因素刺激時，組胺從細(xì)胞中釋放出來，與各種靶細(xì)胞膜上的組胺受體結(jié)合，產(chǎn)生一系列生理效應(yīng)。
什么是變態(tài)反應(yīng)？
變態(tài)反應(yīng)也叫超敏反應(yīng)，當(dāng)我們機(jī)體受到過敏原（如病毒、真菌、細(xì)菌、寄生蟲、食物、花粉、粉塵、塵螨、藥物等）刺激后引起的組織損傷或生理功能紊亂，我們最常見的皮膚過敏、瘙癢、紅腫就是一種變態(tài)反應(yīng)。抗變態(tài)反應(yīng)又稱抗過敏藥，其中抗組胺藥就可以用來防治。
目前已知組胺受體有3個亞型:H1、H2和H3受體，如下圖，組胺受體分布及效應(yīng)
抗組胺藥有哪些臨床應(yīng)用？
1.治療變態(tài)反應(yīng)性疾病：本類藥物對由組胺釋放所引起的蕁麻疹、花粉癥和過敏性鼻炎等皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng)效果良好。對昆蟲咬傷引起的皮膚瘙癢和水腫也有良效。對藥疹和接觸性皮炎有止癢效果。
2.暈動病和嘔吐：異丙嗪、苯海拉明、布可立嗪對暈動病、妊娠嘔吐以及放射病嘔吐有鎮(zhèn)吐作用。預(yù)防暈動病應(yīng)在乘車、船前15-30分鐘服用。
3.失眠:對中樞有明顯抑制作用的苯海拉明、異丙嗪可用于治療失眠。
抗組胺藥服用后最常見的副作用是什么？
——主要是嗜睡、倦怠和注意力不集中。
如果晚間服用這類藥物，當(dāng)然不會產(chǎn)生什么影響，還有利于睡眠，但白天服用常因嗜睡等副作用而影響學(xué)習(xí)、工作，降低工作效率，特別是駕駛汽車的司機(jī)，由于困倦和精神不集中，容易發(fā)生交通事故。酒后不開車，人人皆知，殊不知，服用抗過敏藥物后，駕車發(fā)生交通事故的比例也很高，隨便度娘了一下，報道還不少！
在抗組胺藥中，以第1代該副作用較大，如氯苯那敏、苯海拉明等容易通過血腦屏障進(jìn)入腦內(nèi)，出現(xiàn)嗜睡不良反應(yīng)的比例可達(dá)20% -30%；而第2代的氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥，血漿蛋白結(jié)合率高，不容易透過血腦屏障，因此很少發(fā)生嗜睡類的不良反應(yīng)。第三代抗過敏藥，更新型，療效更好，服用更放心。
下面來看一下分類及代表藥物：
值得一提的是，我國生產(chǎn)的部分抗感冒藥中所含抗組胺藥，均為氯苯那敏或苯海拉明等第1代抗組胺藥，如感冒通、速效傷風(fēng)膠囊、克感敏、感冒清膠囊、白加黑感冒片中的黑片等。
因此這類藥物最好晚間服用，如果白天服用，應(yīng)在家休息，特別是司機(jī)朋友，千萬不要駕駛汽車！如果老年人服用，不宜自行上街，以免跌跤。
為確保駕駛安全，醫(yī)生建議：
駕駛員在服用第一、第二代抗過敏藥后，8-12小時內(nèi)不要開車
