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    腳臭好尷尬!冬天是治療腳臭的好時機

    科組:皮膚性病科藥師作者:林淑慈

      微博還是知乎上曾經有個引起很多人參與討論的話題,對象腳臭怎么辦?
     
      平時外出還可以把腳包裹起來,臭得也不明顯,但回家之后釋放的不僅有自我,還有在房間不斷擴散的腳臭味!更別說晚上還在一個被窩里睡覺了,比對象在被窩里放了個屁還難接受!
     
      腳臭大多數情況下和個人衛生不到位有很大的關系,或者是平時腳汗分泌得比較多,要知道汗液的成分里有水分、鹽分、乳酸和尿酸等,如果這時候腳還悶在鞋子里,就形成了十分適合真菌和細菌安家的環境,也就成了腳臭的源頭。腳臭中比較出名的“香港腳”正是因為香港的高溫高濕天氣長,導致了發病率偏高而得來的。
     
      既然腳臭和腳汗、細菌/真菌有關系,是不是針對這兩個原因去除就能擺脫腳臭呢了?
     
      這個理解可以說是十分優秀了!
     
      針對腳汗,汗腺發達分泌量大這是天生的,但可以通過使用:
     
      止汗產品;
     
      選擇吸水性好的純棉襪子并且勤快換洗,并盡量避免穿尼龍襪;
     
      選擇透氣性好的鞋子并且勤快晾曬,讓鞋子內部保持干爽,并盡量避免穿塑膠鞋;
     
      洗腳要勤快,洗完之后擦干,特別是腳趾縫,不要在還有水分殘留時爬進被窩睡覺或穿鞋子;
     
      夏天穿涼鞋或是其他情況下,趟水或是接觸到臟的水,也要立即清洗;
     
      如果腳上有厚厚的一層角質層,應該定時稍微去一下,因為角質層的細胞內含有角蛋白,蛋白也是細菌/真菌的養分,會讓微生物們繁殖得更多,還會影響藥物吸收;
     
      摸了腳丫子的手,立即清洗,不要摸其他部位,避免引起傳染。
     
      當細菌/真菌已經在腳上安家并發展壯大的時候,藥物是對付它們的利器:
     
      莫匹羅星軟膏,抗細菌,為局部外用抗生素,適用于革蘭陽性球菌引起的皮膚感染。用法是外用,局部涂于患處,開放或封包均可。每日3次,5天為一療程或遵醫囑。
     
      鹽酸阿莫羅芬乳膏,抗真菌,適用于由皮膚真菌引起的皮膚真菌病:足癬(腳癬,運動員腳),股癬,體癬。用法是在受感染皮膚區域處涂抹本品,每日一次(晚間)應持續使用本品直至觀察到臨床狀況痊愈,此后再堅持使用數天。通常治療階段不應少于2周,不應超過6周。
     
      細菌/真菌引起的腳臭顯著的特點是反復發作,往往好了沒多久又出現了。這和沒有規范用藥有很大的關系。
     
      涂了藥膏之后,大部分情況都能在一兩周內得到改善,甚至是水皰、瘙癢等癥狀基本消失,相當一部分人在這個時候選擇停止用藥。但這時候被消滅的只是存在于皮膚表面的細菌/真菌炮灰,還有相當一部分藏在了皮膚的深層,等風頭過了,再遇上適合的環境,馬上春風吹又出,伴隨的腳臭再次出現。
     
      一般來說,當腳上的水皰等皮損消失,還應該堅持用藥兩個星期左右,讓藥物滲透到皮膚較深的部分,殺滅藏在深層的細菌/真菌,減少復發。當然,平時的衛生也要做到位,不然也是會出現再次感染的情況。冬天氣溫低,濕度低,細菌/真菌的活性下降,正是治療腳臭的最佳時機。

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