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癲癇患者用藥有講究,這6個(gè)注意事項(xiàng)需牢記

科組:神經(jīng)科藥師作者:益藥藥師

  癲癇俗稱“羊癲瘋”,也叫羊羔瘋、羊角風(fēng),是一種由多種病因引起的慢性反復(fù)性短暫腦功能失調(diào)綜合征,以腦神經(jīng)元過(guò)度放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。該病的患病率僅次于腦卒中,目前已經(jīng)成為神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大常見(jiàn)病。
 
  抗癲癇藥物治療是癲癇治療最重要和最基本的治療措施,很多癲癇患者經(jīng)過(guò)藥物治療,其發(fā)作能得到控制。因此,當(dāng)醫(yī)生根據(jù)患者具體情況給出特定的治療方案后,也應(yīng)掌握相關(guān)的用藥注意事項(xiàng)。
 
  癲癇患者在用藥過(guò)程中需要注意什么?
 
  一、確保正確理解治療方案
 
  癲癇患者的治療方案往往是比較復(fù)雜的,關(guān)于如何減量、如何加量、如何停藥等用藥問(wèn)題,患者應(yīng)充分和醫(yī)生進(jìn)行溝通,確保正確理解治療方案,避免出現(xiàn)用藥錯(cuò)誤的情況。
 
  二、足量使用藥物
 
  很多癲癇患者擔(dān)心使用藥物會(huì)損傷自己的腎功能,因此會(huì)擅自減少用藥劑量。其實(shí)這樣的做法是不對(duì)的,抗癲癇藥物需要足量使用,以免形成藥物難治性癲癇。
 
  三、遵守服藥規(guī)律
 
  每一種藥物都有其特定的半衰期,而用藥次數(shù)也是根據(jù)藥物半衰期而定的。因此,患者需要按照規(guī)定的用藥次數(shù)規(guī)律用藥,避免漏服或少服藥物。
 
  四、適當(dāng)關(guān)注藥物不良反應(yīng)
 
  長(zhǎng)期用藥患者需注意藥物不良反應(yīng),密切和定期進(jìn)行相關(guān)檢查,用藥時(shí)注意觀察有無(wú)不良反應(yīng),如皮疹、皮炎等,并定期查血、尿及肝功能、定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。患者在用藥過(guò)程中出現(xiàn)不適癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。
 
  五、避免擅自聯(lián)合用藥
 
  癲癇患者在用藥過(guò)程中應(yīng)當(dāng)避免使用喹諾酮類藥物或碳青霉烯類藥物,因?yàn)檫@兩類藥物可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。
 
  六、減停藥物原則
 
  患者如需減停藥物,需要結(jié)合用藥療程、病因和腦電圖的結(jié)果,考慮緩慢減停藥物,整個(gè)減藥周期可能也需要1-2年的時(shí)間。因此,抗癲癇藥物的減藥、停藥一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,自作主張隨意減藥、停藥,會(huì)導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)甚至加重。
 
  癲癇患者日常生活應(yīng)如何護(hù)理?
 
  1、養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣:睡眠的質(zhì)量和時(shí)間對(duì)癲癇患者來(lái)說(shuō)非常重要,睡眠不足容易誘發(fā)癲癇發(fā)作?;颊邞?yīng)保持規(guī)律的生活,避免熬夜,晚上應(yīng)不遲于十點(diǎn)休息。同時(shí)還應(yīng)適當(dāng)參加體育鍛煉,有助于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,如散步、慢跑、打羽毛球、乒乓球等運(yùn)動(dòng)。
 
  2、養(yǎng)成合理的飲食習(xí)慣:患者應(yīng)養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣,按時(shí)吃飯,避免過(guò)度饑餓、暴飲暴食。此外,還應(yīng)注意避免抽煙、飲酒,不宜攝入刺激性及興奮性的食物、飲料等,如咖啡、濃茶。患者可以食用一些高熱量、高蛋白質(zhì)的易消化食物,如豆腐、牛奶、牛肉、豬肉、雞蛋、水果、蔬菜、海鮮等,還應(yīng)注意飲食均衡。
 
  3.保持良好的心態(tài):患者不要因?yàn)榛疾【捅^、失望、有自卑心理甚至自暴自棄,不要避諱就醫(yī);應(yīng)保持穩(wěn)定而樂(lè)觀的情緒,避免焦慮、生氣。
 
  貼心小提示:癲癇患者外出時(shí),可以隨身攜帶診療卡,標(biāo)明姓名、地址、病史、聯(lián)系人電話等,以備癲癇再次發(fā)作時(shí),及時(shí)就醫(yī)及聯(lián)系家屬。
 
  參考文獻(xiàn):
 
  [1]宋春杰。癲癇患者用藥注意事項(xiàng)[J].江蘇衛(wèi)生保健:今日保健,2012(5):2.
 
  [2]丁晶。從"用"到"停",抗癲癇用藥八注意[J].大眾醫(yī)學(xué),2018(6):2.
 
  [3]李珊。治療癲癇用藥的常見(jiàn)誤區(qū)[J].求醫(yī)問(wèn)藥,2007(2):2.

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