癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，民間俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”，是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種疾病。癲癇的發(fā)病率較高，兒童，成年等都有可能會發(fā)病，并且還有一定的遺傳性。
雖然這個(gè)疾病越來越常見，但對這個(gè)疾病有所了解的患者或家屬卻少之又少，對這個(gè)疾病也有很多的誤區(qū)。在這里特別就關(guān)于育齡期女性癲癇患者能否懷孕及等問題進(jìn)行探討。
我有癲癇，我的孩子以后會不會也遺傳到癲癇呀？
遺傳幾率：
--普通人群的后代，無誘因的癲癇發(fā)作比例大概在1-2%
--如果父母中一方有癲癇病史，比例比普通人群略高，大概6%左右
--家族史中有癲癇患者的兒童，遺傳性癲癇的患者率為3.8-10.8%，個(gè)別報(bào)道
高達(dá)19.8-35%，明顯高于癥狀性癲癇的1-4.6%
因此從概率上來說絕大多數(shù)癲癇患者的后代并沒有癲癇發(fā)作的。當(dāng)然如果有條件的家庭也可以去做一些基因檢測，避免患兒的出生。
我有癲癇，會不會影響我的生育能力呀（會不會導(dǎo)致不孕不育呀）？
生育能力受多方面影響，如心理壓力、藥物使用、社會壓力等等，絕大多數(shù)癲癇疾病本身并不會對生育能力造成影響，但是，對于顳葉癲癇，部分患者可能會出現(xiàn)性欲的改變，所使用的抗癲癇藥物有可能會對性功能造成影響，如托吡酯（妥泰）、卡馬西平等。
女性癲癇患者會生健康的寶寶嗎？服用的藥物會不會影響胎兒的發(fā)育？
普通人群中，2-3%的人會生出有健康缺陷的小孩，這個(gè)比率在女性癲癇患者中略高，大約在4-6%。但如果癲癇患者懷孕時(shí)是多藥聯(lián)合治療，比例還會更高。而且胎兒是否會出現(xiàn)缺陷問題，受很多因素的影響，包括藥物因素、遺傳因素、環(huán)境因素等。目前有研究發(fā)現(xiàn)，沒有服用抗癲癇藥物的癲癇婦女與普通人群生出畸形寶寶的概率基本相同，或略高1-2%，服用一種抗癲癇藥物治療的風(fēng)險(xiǎn)比普通人群出現(xiàn)的概率略高，但也不足2倍，也就是不足4%。但目前公認(rèn)的丙戊酸鹽會使胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)增加，是普通人群的3-5倍。而且多藥聯(lián)合治療也比單藥治療風(fēng)險(xiǎn)更高。因此在懷孕期間盡可能避免服用丙戊酸鹽類藥物及避免多藥聯(lián)合治療。但是總的來說,女性癲癇患者有90%以上的概率，可以生個(gè)健康的寶寶。
我想要懷孕，我能先停服抗癲癇藥物，等生完寶寶后再服藥嗎？
對于持續(xù)多年沒有發(fā)作的婦女，準(zhǔn)備懷孕前在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以考慮緩慢停用的抗癲癇藥物。但如果近兩年內(nèi)有癲癇發(fā)作的患者則不主張患者停服抗癲癇藥物。因?yàn)橥Ｓ每拱d癇藥物會大大增加發(fā)生癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。而且與停用抗癲癇藥相比，繼續(xù)服藥對母親和胎兒健康的影響要小的多。
懷孕期間要注意什么？
對于癲癇婦女，在懷孕前應(yīng)該與醫(yī)生充分溝通，盡可能在懷孕前優(yōu)化治療。同時(shí)要選擇合理的生活方式，充足睡眠、平衡膳食、適量運(yùn)動，讓身體處于最佳狀態(tài)。切勿擅自減藥或停藥。如果在懷孕期間發(fā)作出現(xiàn)變化，要及時(shí)向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢，同時(shí)要與神經(jīng)科和婦產(chǎn)科醫(yī)生保持密切的聯(lián)系，隨時(shí)向他們匯報(bào)自己的情況，以便發(fā)生情況及時(shí)調(diào)整。
由于癲癇這一疾病是較嚴(yán)重的神經(jīng)科疾病，如有疑問請及時(shí)聯(lián)系您的主治醫(yī)師或者康德樂大藥房專業(yè)藥師，聯(lián)系方式：可撥打400-168-0606。
