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高血壓年輕化,年輕人切勿掉以輕心

科組:心腦血管科藥師作者:益藥藥師發布時間:2024-07-18

  28歲的IT從業者小王,工作繁忙常加班至深夜,自認為年輕對健康不在意。但在公司體檢中,他的血壓竟高達180/110mmHg,這讓他和家人震驚不已。經醫生檢查,長期工作壓力、不規律作息和不健康飲食是主因,若不及時控制治療,將損害心、腦、腎等器官。
 
  高血壓呈年輕化趨勢
 
  近年來,國內外研究表明,高血壓患者年齡結構變化顯著。過去多在45歲以上中老年人中發病,如今30-40歲的青壯年,甚至20多歲的年輕人也易患高血壓。我國高血壓患者超3億,其中不乏年輕面孔。
 

 
  高血壓年輕化的“元兇”
 
  1.生活方式因素:高鹽飲食、缺乏鍛煉、熬夜、吸煙、飲酒、壓力大等,可致交感神經興奮、腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活,增外周血管阻力,引發高血壓。
 
  2.遺傳因素:高血壓有遺傳傾向,父母55歲前患病,子女風險增加。
 
  3.肥胖:致體內代謝紊亂、脂肪堆積和血管硬化,引起血壓升高。
 
  4.高鹽:鈉攝入過多致鈉水潴留,增血容量,致血壓升高。
 
  5.熬夜:影響內分泌,致影響血壓的激素水平增高,血壓升高。
 
  6.精神緊張:致交感神經興奮,血管收縮,血壓升高。
 

 
  年輕人高血壓對身體的影響
 
  1.隱匿性強:早期無癥狀,多在體檢或偶然測量時發現,且多為輕度升高。因無不適感,患者常忽視,其實它正悄悄損害身體。
 
  2.代謝綜合征:常與肥胖、胰島素抵抗、高血糖、高膽固醇等共存,增2型糖尿病、高尿酸血癥等風險,加劇對身體損害。
 
  3.心血管系統:患者常交感神經激活,心率增快,增心臟負荷,損傷動脈和心臟,致動脈粥樣硬化、心肌缺血等,增冠心病、心肌梗死、猝死風險。
 
  4.腦血管系統:長期高壓使腦內小動脈內膜通透性增高,血管硬化、變窄或破裂,致腦部缺氧或出血,引發腦出血、腦梗死等,危及生命。
 
  年輕人該如何管理好自己的血壓?
 
  1.生活方式干預:減鹽、增蔬果攝入、多運動、戒煙限酒、保持健康體重等。
 
  2.藥物治療:患者常用利尿劑、鈣通道阻滯劑、ACE抑制劑、ARB等,用藥遵醫囑。
 
  3.定期監測和隨訪:定期測血壓,遵醫藥物治療,定期相關檢查,如心電圖、眼底、腎功能檢查等,評估病情調整方案。
 
  通過這些措施,年輕人能管理血壓,降風險,減心血管病風險。高血壓可控,積極調整生活方式和藥物治療,能控血壓提質量。
 
  參考文獻:
 
  [1]劉靖,盧新政,陳魯原,等。中國中青年高血壓管理專家共識[J].中華高血壓雜志,2020.
 
  [2]中國高血壓患者心率管理多學科專家共識(2021年版)[J].中國醫學前沿雜志,2021.
 
  [3]施仲偉,馮穎青,王增武,等。β受體阻滯劑在高血壓應用中的專家共識[J].中華高血壓雜志,2019.

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