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“心”病不容忽視,警惕心衰到來的7個信號!

科組:心腦血管科藥師作者:吳春露

  生活中,我們經常聽到有人說:“上不來氣、心慌乏力”,去醫院檢查,才發現是患上了心力衰竭。心力衰竭簡稱“心衰”,這是一種嚴重的心血管疾病之一,往往容易被患者忽視。而每年的11月26日則是“全國心力衰竭日”,提醒大家不要忽視自己的“心”病,出現了相關信號需趁早就診,以免錯過最佳的治療時機。
 
  心衰是一種什么疾病?
 
  醫學上的心衰是指由于心臟器質性或功能性病變損害心室充盈或射血能力,而引起的一組臨床綜合征,患者出現的臨床癥狀與不同心室或心房的受累密切相關。
 
  如果是左心衰竭患者,常常會出現呼吸困難、咳嗽咳血、乏力、失眠、心悸等表現,而右心衰竭則會出現食欲不振、惡心、嘔吐、上腹脹痛及水腫、紫紺等表現。
 
  引起心衰的原因有很多,如果本身就患有糖尿病、高血壓、冠心病等慢性疾病,并有吸煙和酗酒史,都會增加心力衰竭的患病風險。在此基礎上,如果發生過感染、嚴重心律失常、過度的體力消耗、情緒激動、攝入過多的鈉鹽等,也會成為誘發心衰的因素。
 
  當身體出現以下癥狀時,需要警惕心衰
 
  1、氣喘和咳嗽:在心衰的早期,患者會表現出陣發性和間斷性咳嗽的特點,在咳嗽的過程中,還會出現白色泡沫狀痰,其癥狀會在清晨起床或者夜間臥床休息時加重。如果是站立或者是坐位時,咳嗽的癥狀會有所減輕?;颊咴诳人詴r,通常伴有心律過快的情況,容易誤診為哮喘和氣管炎。因此,以免判斷錯誤,應先咨詢專業醫生意見,再選擇合適的藥物治療。
 
  2、全身乏力:心衰會使患者感到全身乏力,并且還會出現精神不振、氣短等癥狀。當患者稍微活動,或者是進行體力活動之后,上述的癥狀會隨之加劇。
 
  3、尿少浮腫:患者的心功能癥狀減弱之后,其心排血量會降低,身體當中能夠有效循環的血量也會隨之減少。如果出現了腎血流不足的情況,患者也會表現出尿量減少的情況。
 
  4、心跳加快:這是心衰患者比較常見的一種癥狀表現,醫生會通過把脈發現患者的脈搏出現不規則或者是過快的情況,只要稍微有體力活動,其脈搏就會達到每分鐘100次以上,更為嚴重的后果是出現心律失常。出現了心跳加快的情況,建議趁早就醫就診。
 
  5、呼吸困難:患者晚上睡覺的過程中,很難保持平臥的姿勢。這主要是患者出現了左心衰竭,會導致出現呼吸困難的情況,有時也會覺得胸悶。
 
  6、焦慮:出現心衰的患者,常常會感到焦慮和心情煩躁,同時會有思維遲緩和失眠等癥狀。
 
  7、食欲不振:患者常常會表現出惡心、嘔吐以及腹部脹滿等情況,更為嚴重時,還會出現腹瀉和腹痛等問題。
 
  心衰是一種進行性發展的慢性疾病,如果治療不及時,將會影響全身各器官的功能,比如會誘發心原性肝硬化、增加呼吸道感染概率、形成血栓等。當出現了上述癥狀時,患者應引起重視,趁早到醫院就醫檢查。
 
  心衰雖然可怕,但可防可治!對于診斷出心衰的患者,可以在醫生指導下選擇適合自己的藥物進行治療,常見的有利尿劑、血管擴張藥、正性肌力藥物等。心衰患者通常需要長期規范用藥,因此一定要遵醫囑,切忌擅自停藥,或者是服用其他藥物。
 
  參考文獻:
 
  [1]徐靜。心衰的信號[J].健康必讀2020年6期,234頁,2020.
 
  [2]王拮,范西真,吳曉飛。急性心力衰竭的診治進展[J].中華全科醫學,2021,19(5):

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