隨著科技的發(fā)達(dá)，電子產(chǎn)品的普及，不科學(xué)用眼越來越普遍，患近視的人越來越多，數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)近視人數(shù)已達(dá)超過4.1億，而且近視的人群越來越年輕化。隔著一副眼鏡難免會(huì)讓人顯得呆板，加上在這個(gè)看重顏值的年代，越來越多年輕人都選擇通過手術(shù)摘掉眼鏡，今天我們就談?wù)勱P(guān)于近視眼手術(shù)的那些事兒。
一、近視眼手術(shù)有哪些？ 目前臨床上比較常用的近視眼手術(shù)一般分為兩類：
一、近視眼手術(shù)有哪些？ 目前臨床上比較常用的近視眼手術(shù)一般分為兩類：
（一）角膜手術(shù)：
自1979年前蘇聯(lián)Fyodrov醫(yī)生開創(chuàng)了首例角膜放射狀切開術(shù)(PK)以來，近視角膜手術(shù)發(fā)展至今已經(jīng)歷了6個(gè)階段的發(fā)展，此6個(gè)階段依次為：
1、角膜放射狀切開術(shù)（PK）；
2、準(zhǔn)分子激光角膜表面切削術(shù)(PRK)；
3、準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(LASIK)；
4、準(zhǔn)分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù)(LASEK)；
5、飛秒激光制瓣聯(lián)合準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(FS-LASIK)；
6、全飛秒激光小切口角膜微透鏡取出術(shù)(SMILE)；
其中目前臨床上最主流的角膜手術(shù)為全飛秒(SMILE)和半飛秒(FS-LASIK)，而準(zhǔn)分子激光手術(shù)已在逐漸被淘汰。
（二）晶體屈光手術(shù)
上面說的角膜手術(shù)，無論是哪一種，對(duì)角膜的厚度和近視的度數(shù)都是有要求的，對(duì)于不適合實(shí)施角膜手術(shù)的患者，條件符合的還可以選擇人工晶體植入手術(shù)（ICL）進(jìn)行治療。ICL術(shù)簡(jiǎn)單來說就是將一個(gè)微型的隱形眼鏡植入眼內(nèi)，從而達(dá)到糾正視力的目的。
上述兩類手術(shù)，由于角膜術(shù)是需要除去一些角膜組織，所以我們又稱之為“減法”手術(shù)，它適用于中低度近視患者，是不可逆的，一旦術(shù)后視力再度下降，有可能需進(jìn)行二次手術(shù)或其他治療。相反，晶體屈光術(shù)則為“加法”手術(shù)，適用于高度、超高度近視患者，是可逆的，術(shù)后患者可以根據(jù)自己不同時(shí)期的需求將人工晶體更換或取出。
二、 準(zhǔn)分子激光術(shù)、半飛秒、全飛秒有什么區(qū)別？
簡(jiǎn)單來說這三種手術(shù)的基本原理都是通過改變角膜曲率，重塑角膜彎曲度使近視患者恢復(fù)正常視力。其中半飛秒是準(zhǔn)分子激光術(shù)的升級(jí)版，就是把準(zhǔn)分子激光術(shù)的“角膜刀”用飛秒激光替代來制作角膜瓣，而全飛秒則是當(dāng)今最新的激光術(shù)，只有“德國(guó)蔡司”這個(gè)儀器才能實(shí)現(xiàn)，無需制作角膜瓣，用微創(chuàng)技術(shù)一步達(dá)到手術(shù)目的。
| 準(zhǔn)分子激光術(shù) | 半飛秒 | 全飛秒 | |
| 儀器 | 角膜刀+準(zhǔn)分子激光治療儀 | 飛秒激光設(shè)備+準(zhǔn)分子激光治療儀 | 德國(guó)蔡司全飛秒激光屈光手術(shù)系統(tǒng)“VisuMax” |
| 是否制角膜瓣 | 是 | 是 | 否 |
| 角膜切口 | 約20mm | 20mm | 2-4mm |
| 價(jià)格 | 較低 | 中等 | 較高 |
| 特點(diǎn) | 存在制瓣不均勻、紐扣瓣等風(fēng)險(xiǎn)，角膜神經(jīng)損傷多 | 飛秒激光制作角膜瓣均一性高、精確度高，角膜瓣不易移位 | 微創(chuàng)，不存在角膜瓣，但二次手術(shù)時(shí)只能選擇表面切削手術(shù) |
以下用三個(gè)簡(jiǎn)圖來科普一下三種角膜術(shù)的原理吧：
三、 選擇哪種手術(shù)最好？
對(duì)于選擇哪種手術(shù)最好，本人覺得沒有最好的，只有最適合的。無論是哪種手術(shù)，都是有風(fēng)險(xiǎn)的，更何況是在眼睛上“動(dòng)刀”？近視手術(shù)最常出現(xiàn)的并發(fā)癥有醫(yī)源性圓錐角膜、干眼癥、角膜炎、視力回退等。若真的需要進(jìn)行手術(shù)，必須在正規(guī)專科醫(yī)院進(jìn)行一系列的術(shù)前篩查，確診條件適合方可“動(dòng)刀”哦。最后，是不是成功手術(shù)后就一片光明了呢？那當(dāng)然是否定的。術(shù)后視力也是有“反彈”的機(jī)會(huì)，護(hù)理不好后果可能比術(shù)前還要糟糕，所以術(shù)后也是要好好愛護(hù)眼睛，好好遵醫(yī)囑護(hù)理哦。
什么東西都沒有原裝的好，所以還沒近視的朋友們要好好愛護(hù)自己的眼睛，珍惜自己的“原裝眼”哦。
參考資料：
1、《角膜屈光手術(shù)治療近視眼的發(fā)展》-陳儀樂
2、《高度近視手術(shù)矯正及治療方法研究進(jìn)展》-侯思?jí)?/div>
3、《近視手術(shù)眼花繚亂——該怎么選》—訪江蘇省中醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師 李凱 孫茜
4、《半飛秒聯(lián)合角膜膠原交聯(lián)手術(shù)治療高度近視的臨床觀察》—余克明
5、《準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)對(duì)高度近視手術(shù)前后視力及眼調(diào)節(jié)力變化分析》—吳睿
