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    復發或轉移乳腺癌患者的福音---泰立沙

    科組:腫瘤科藥師作者:于娜

      首先我們來了解一下什么是泰立沙(甲苯磺酸拉帕替尼片),泰立沙是一種靶向抗癌藥物,獲準用于治療HER2陽性復發或轉移乳腺癌的小分子、雙通道口服靶向的藥物;泰立沙通過與EGFR和HER2受體細胞內端結合,抑制了酪氨酸激酶活性,進一步阻斷了該酶的激活及其下游信號傳導。與常規化療藥物不同,泰立沙特異性地作用于乳腺腫瘤細胞,不會影響其他的正常健康細胞。
     
      泰立沙的適應癥:用于聯合卡培他濱治療ErbB-2過度表達的,既往接受過包括蒽環類、紫杉醇、曲妥珠單抗(赫賽汀)治療的晚期或轉移性乳腺癌。尚無數據支持可以在該適應癥以外的人群使用。
     
      泰立沙為口服給藥,推薦劑量為1250mg,每日1次,第1~21天服用,與卡培他濱2000mg/d,第1~14天分2次服聯用。拉帕替尼,應每日服用1次,不推薦分次服用。如漏服1劑,第2天不需劑量加倍。服用很方便,需要注意的是必須空腹給藥,即在飯前1h或飯后2h后服用,為了達到最佳效果,建議盡可能地在每天同一時間服藥。
     
      常見的不良反應:腹瀉、皮疹、手足綜合征、惡心和嘔吐、口腔疼痛潰瘍、乏力等
     
      現就最常見的副作用¬¬¬¬——腹瀉做一簡單介紹
     
      在出現任何早期腹瀉癥狀的時候就建議服用洛哌丁胺片(易蒙停),洛哌丁胺可幫助減慢倡導蠕動,幫助集體攝入更多的水分以補充流失的水分,幫助集體攝入更多的鹽分。首次以一杯水送服2片洛哌丁胺片,隨后在每次腹瀉發作時服用1片,直至腹瀉停止,需要注意的是洛哌丁胺片不應在同一天之內服用超過8片,也不能連續14天以上服用。
     
      出現腹瀉除了服用洛哌丁胺外,膳食方面也需要注意。
     
      應避免的食物:全麥谷物類、水果蔬菜和豆類、糖類的代用品(甜味劑、口香糖)、酒精、過熱或過冷的飲品。
     
      應包括的食物:瘦肉和魚、乳制品替代品(如豆漿米漿)、低纖維谷類、罐裝或烹煮過的水果和去皮烹煮過的蔬菜
     
      只要還獲益于泰立沙,需堅持服用,更重要的是需保持良好的心態,笑對每一天!
     
      
     

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