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    肺癌如何診斷

    科組:腫瘤科藥師作者:董譚秀

      肺主呼吸,是人體當中的呼吸器官,在胸腔由各級支氣管、肺泡、淋巴管、血管等共同組成,分為左肺和右肺,狀如海綿,左兩葉,右三葉。
     
      可能正是因為自我們出生時起,我們就需要呼吸大自然的空氣得以存活,肺部功能一直在運轉,也讓更多有害物質更容易侵襲我們的肺部。以至于今日,肺癌已經成為嚴重威脅我們生命安全的因素之一。
     
      肺癌是指發生在肺部上皮的惡性腫瘤,可以發生支氣管上皮、支氣管粘液腺、細支氣管上皮及肺泡上皮等部位,同時也可以轉移到身體的各處器官,比如淋巴結、腦部、肝臟、肺部、胸腔、骨骼等。
     
      基于目前尚且沒有完全治愈肺癌的方法以及藥物,所以對于肺癌的治療,目前在臨床上的治療目標是延長肺癌病人的生命周期以及提高肺癌病人的生存質量,而早期發現肺癌是達到這一目標的重要前提。
     
      在臨床上,當主治醫生懷疑病人可能患上肺癌的時候,是需要做一系列的診斷,才能最終確診的。其中,抽血檢查以及拍片檢查是比較常見的診斷手段:
     
      一、肺癌診斷:抽血檢查
     
      在很多檢查當中,抽血檢查是一個比較常見的項目,而在肺癌診斷當中也是少不了這個項目的檢測的。診斷肺癌之所以要進行抽血檢查,其實主要有兩個目的:
     
     ?、倥袛嘁伤品伟┑牟∪耸欠癯霈F肺部感染。肺部感染和肺癌病人的臨床癥狀會有一些類似,抽血檢查是為了辨別病人只是肺部感染,還是肺癌合并肺部感染;
     
      ②一般情況下,病人患上肺癌之后,病人血液當中的一些腫瘤標記物的含量會發生變化,比如癌胚抗原測定(CEA)、神經元特異性烯醇化酶測定(NSE)、細胞角蛋白19片段測定(CYFRA21-1)、糖類抗原測定CA125、糖類抗原測定CA153、組織多肽抗原(TPA)測定等。一些腫瘤標志物的檢查,在肺癌診斷當中會起到一定的作用。
     
      二、肺癌診斷:拍片檢查
     
      在肺癌的診斷當中,總是免不了各種各樣的拍片,如X線拍片、CT掃描、PET-CT掃描等。臨床上給病人進行肺癌診斷的時候,主治醫生會根據病人的具體情況,來決定進行哪些項目的檢查。
     
      一般來講,X線拍片只是一般的減肥方式,對于肺癌診斷價值有限。而CT掃描則會比X線拍片更加精準一些,同時也是診斷早期肺癌的重要臨床手段。
     
      在癌癥診斷當中較為常見的PET-CT掃描,則是利用理癌癥細胞新陳代謝較快、營養需要較大的特性為基礎,通過掃描來識別人體各個器官中的已經發生的高代謝病灶,同時還能發現原發病灶和轉移病灶。
     
      一般情況下,主治醫生對于疑似肺癌的病人,一般會先采取抽血化驗以及拍片檢查兩個診斷方式,但是抽血化驗和拍片檢查僅有助于發現肺癌,并不是肺癌的診斷金標準。

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