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健康人都要做胸部 CT,才能篩查癌癥嗎

科組:腫瘤科藥師作者:董覃秀

  我國癌癥的死亡人數不斷增大,主要的因素是因為我們不能在早期篩查出癌癥,錯失了治療癌癥的良好時機。因此,很多專家建議,癌癥高危人群每年應該進行一次篩查,以提高癌癥的確診率,提高癌癥病人的什么周期。
 
  因為環境污染出現的霧霾天,以及躲不掉的二手煙,讓肺癌成為我國高發的重大疾病。眾多醫學專家為了提高肺癌病人5年生存率,建議肺癌高危人群應定期進行低劑量胸部 CT以方便肺癌篩查。
 
  想要早期發現肺癌,肺癌篩查的確是一種最好的方法。在過去,檢查肺癌一般都是通過癥狀篩查或者是胸部 X 光拍片,但是癥狀篩查的結果并不理想,而胸部 X 光拍片也容易發生漏診誤診。在近幾年,越來越多的專家建議使用低劑量胸部 CT作為早期肺癌篩查的基礎手段。
 
  所謂胸部CT,就是通過X線計算機體層攝影(CT)對胸部進行檢查的一種方法,而低劑量CT的輻射劑量會比常規劑量降低百分之七十五以上。同時,低劑量CT能發現更加微小的病癥、費用低。所以低劑量胸部 CT被建議用于高危人群的肺癌篩查,能幫助高危人群在早期發生肺癌。
 
  低劑量胸部 CT的利用價值雖然更高,但是也并不是適合所有人,一般來講,該檢查手段建議用于健康的肺癌高危人群,病情建議高危人群每年至少進行一次肺癌篩查。肺癌的高危人群特征:
 
  1.年齡大于五十五歲,吸煙大于三十包年,未戒煙。
 
  2.年齡大于五十歲,吸煙大于二十包年,家族有人曾患肺癌,或者常年接觸致癌物(如石棉工作者)。
 
  雖然目前已經證實大氣污染是肺癌發病的另外一個原因,但是經常生活中霧霾污染嚴重的人群,卻是沒有必要做低劑量胸部 CT篩查的。低劑量胸部 CT依然存在一定的輻射,科學家也還不能完全搞清楚普通健康人每年進行肺癌篩查是否有必要,因此目前還不建議非高危人群因為霧霾等因素就去做低劑量胸部 CT篩查。

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