在很多人的認知里，癌癥似乎是成年人的“專利”，然而，一個殘酷的現實卻擺在我們面前：兒童也會患癌。每年的2月15日是國際兒童癌癥日，這個特殊的日子提醒著我們，需要更加關注兒童腫瘤問題，了解兒童腫瘤的誘因，提高預防認知。
一、兒童腫瘤現狀：不容忽視的健康威脅
在過去，兒童腫瘤的發病率相對較低，所以容易被忽視。但近年來，其發病率呈逐漸上升趨勢。2022年9月23日，首個針對我國兒童青少年癌癥發病率和衛生服務可及性現狀的論文在《柳葉刀》上發表。結果顯示，2018-2020年我國共有12萬名兒童和青少年被診斷出癌癥；其中，0-14歲兒童癌癥的發病率為122.86/100萬[1]。這意味著，每一年都有大量的孩子及其家庭被卷入這場與病魔的殘酷斗爭中。
在兒童群體里，排名前三位的癌癥依次為白血病、中樞神經系統腫瘤和淋巴瘤。這些疾病不僅嚴重影響孩子的身體健康，還會給家庭帶來沉重的精神和經濟負擔。
二、遺傳因素：不可忽視的潛在風險
遺傳因素在兒童腫瘤的發生中扮演著重要角色。某些基因突變可以從父母遺傳給孩子，使孩子患腫瘤的風險增加。比如，視網膜母細胞瘤，這是一種常見于兒童的眼部惡性腫瘤，如果家族中存在相關的基因突變，孩子就有可能遺傳到這種突變基因，從而增加發病幾率。不過，值得慶幸的是，由遺傳因素導致的兒童腫瘤在總體中所占比例相對較小，大部分兒童腫瘤是由后天因素引起的。
三、環境因素：生活中的“隱形殺手”
1.輻射
如今，我們生活在一個充滿輻射的環境中。手機、電腦、微波爐等電子產品，雖然給我們的生活帶來了便利，但也會產生一定的輻射。長期暴露在高強度的輻射環境下，可能會對兒童的細胞造成損傷，進而引發腫瘤。尤其是嬰幼兒時期，孩子的身體細胞處于快速分裂和生長階段，對輻射更為敏感。例如，孕婦在孕期頻繁接受X射線等放射性檢查，可能會增加胎兒出生后患腫瘤的風險。
2.化學物質
日常生活中的一些化學物質也是兒童腫瘤的潛在誘因。裝修材料中的甲醛、苯等有害物質，如果室內裝修后通風不充分，孩子長期生活在這樣的環境中，就容易受到侵害。另外，一些農藥殘留、食品添加劑等，也可能對孩子的健康產生不良影響。比如，長期食用含有大量防腐劑和色素的食品，可能會干擾孩子的正常代謝，增加患癌風險。
四、生活方式：小細節也會影響兒童健康
1.飲食不均衡
現在很多孩子都存在挑食、偏食的問題，喜歡吃高熱量、高脂肪、高糖的食物，而蔬菜水果等攝入不足。這種不均衡的飲食結構會導致孩子營養缺乏，免疫力下降，給腫瘤細胞的生長提供了可乘之機。比如，長期缺乏維生素C、維生素E等抗氧化營養素，會使身體細胞更容易受到自由基的攻擊，從而增加患癌風險。
2.缺乏運動
隨著電子產品的普及，孩子們戶外活動的時間越來越少。缺乏運動不僅會導致孩子肥胖，還會影響身體的正常代謝和免疫系統功能。此外，肥胖兒童患某些腫瘤的幾率要高于正常體重兒童[2]。適當的運動可以促進血液循環，增強身體的免疫力，有助于預防腫瘤的發生。
五、預防措施：為孩子的健康保駕護航
1.孕前和孕期保健：對于準備懷孕的夫妻來說，做好孕前檢查至關重要。通過檢查，可以及時發現一些潛在的遺傳疾病，采取相應的措施，避免將不良基因遺傳給孩子。孕期的準媽媽們要注意避免接觸有害物質，如輻射、化學物質等，保持良好的生活習慣，合理飲食，定期產檢，確保胎兒的健康發育。
2.營造健康生活環境：在孩子出生后，要為他們營造一個健康的生活環境。新裝修的房子一定要充分通風散味，最好經過專業檢測合格后再入住。在日常生活中，要注意飲食衛生，盡量選擇新鮮、天然的食材，減少加工食品的攝入。同時，要鼓勵孩子多參加戶外活動，保持充足的睡眠，養成良好的生活習慣。
3.定期體檢：定期帶孩子進行體檢是早期發現兒童腫瘤的重要手段。一般來說，0-3歲的孩子每年至少進行一次全面體檢，3歲以上的孩子可以根據情況每半年或一年體檢一次。體檢項目除了常規的身高、體重、血常規等檢查外，還可以根據孩子的家族病史、生活環境等因素，增加一些針對性的檢查項目，如腫瘤標志物檢測、B超等。
國際兒童癌癥日，不僅僅是一個疾病日，更是一個行動的號角。讓我們從了解兒童腫瘤的誘因開始，從生活中的點點滴滴做起，為孩子們的健康筑起一道堅固的防線。每一個孩子都是家庭的希望，都是未來的棟梁，讓我們攜手努力，讓孩子們遠離腫瘤的威脅，健康快樂地成長。
參考資料：
[1]XNi,ZLi,XLi,XZhang,etal,SocioeconomicinequalitiesincancerincidenceandaccesstohealthservicesamongchildrenandadolescentsinChina:across-sectionalstudy.Lancet.2022;400:1020–32.
[2]姜允申。肥胖人群易患癌[J].家庭醫學：上半月，2018（3）：1.
[3]Roger,Dobson,周海濤。兒童癌癥的發病率上升[J].上海預防醫學，2010（2）：1.
[4]胡云天，and甄橙。"生命之花的金絲帶：國際兒童癌癥日。"中國衛生人才7（2019）：2.
