替諾福韋（韋瑞德）如何服用？肝臟是我們的一個(gè)排毒以及代謝的器官。如果我們的乙肝患者在飲食以及作息沒(méi)有注意，就會(huì)使肝臟無(wú)法休息而加重癥狀。替諾福韋（韋瑞德）是一種抑制乙肝病毒較強(qiáng)的治療用藥，對(duì)于乙肝的治療具有不錯(cuò)的效果。
成人和12歲及12歲以上兒童患者（35 kg或以上）推薦替諾福韋（韋瑞德）劑量：
1、對(duì)HIV-1或慢性乙肝的治療：劑量為每次300 mg（1片），每日1次，口服，空腹或與食物同時(shí)服用。
對(duì)于慢性乙肝的治療，最佳療程尚未明確。體重小于35 kg的慢性乙肝兒童患者中的安全性和療效尚未研究。
2、成人腎功能損害者使用劑量的調(diào)整：在中至重度腎功能損害的受試者中給予富馬酸替諾福韋二吡呋酯時(shí)，藥物暴露顯著增加（參見(jiàn)[藥代動(dòng)力學(xué)]）。對(duì)基線肌酐清除率<50 mL/min的患者，應(yīng)按照下文調(diào)整富馬酸替諾福韋二吡呋酯的給藥間期。
在此推薦的給藥間期是根據(jù)在不同腎功能損害級(jí)別的非HIV和非HBV感染受試者，包括需要血液透析的晚期腎病的患者中單次給藥的藥代動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)模型得出。
3、在中度到重度腎功能損害的患者中，尚未對(duì)這些給藥間期調(diào)整建議的安全性和療效進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)，因此在這些患者中應(yīng)當(dāng)密切監(jiān)測(cè)對(duì)治療的臨床反應(yīng)和腎功能（參見(jiàn)[注意事項(xiàng)]）。
4、對(duì)輕度腎功能損害（肌酐清除率50 - 80 mL/min）的患者，無(wú)需調(diào)整劑量。在這些患者中應(yīng)定期監(jiān)測(cè)計(jì)算出來(lái)的肌酐清除率和血清磷（參見(jiàn)[注意事項(xiàng)]）。
5、對(duì)肌酐清除率發(fā)生改變患者的替諾福韋（韋瑞德）劑量調(diào)整（推薦300 mg給藥間隔時(shí)間）
6、肌酐清除率使用理想（偏瘦）體重計(jì)算。
肌酐清除率50 mL/min：每24小時(shí)1次；
肌酐清除率30 - 49 mL/min：每48小時(shí)1次；
肌酐清除率10 - 29 mL/min：每72 - 96小時(shí)1次；
7、血液透析患者：每7天1次或共透析約12小時(shí)后[一般每周1次（假定每周3次血液透析，每次大約持續(xù)4小時(shí)）。富馬酸替諾福韋二吡呋酯應(yīng)當(dāng)在完成透析后給藥]
在肌酐清除率<10 mL/min的非血液透析患者中，尚未對(duì)替諾福韋的藥代動(dòng)力學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià)，所以對(duì)這些患者沒(méi)有給藥建議。
尚無(wú)腎功能損害兒童患者給藥建議數(shù)據(jù)。
所以患者應(yīng)當(dāng)遵照醫(yī)囑或者上述替諾福韋（韋瑞德）的說(shuō)明書(shū)的用法用量來(lái)進(jìn)行服藥， 如果發(fā)生服用過(guò)量，必須監(jiān)測(cè)患者是否有中毒的證據(jù)，如有必要，應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)的支持性治療方案。替諾福韋能夠被血液透析有效清除，萃取系數(shù)大約為54%。富馬酸替諾福韋二吡呋酯300 mg單次給藥后，1次4小時(shí)的血液透析大約能清除替諾福韋給藥劑量的10%。
肝病科藥師溫馨提示：為確保替諾福韋（韋瑞德）在有效期內(nèi)發(fā)揮應(yīng)有的治療作用，我們建議您服用完替諾福韋（韋瑞德）后進(jìn)行密封、30℃以下干燥保存。如有其他用藥方面的疑問(wèn)，可以撥打康德樂(lè)大藥房全國(guó)服務(wù)熱線：400-168-0606，我們會(huì)根據(jù)您的具體情況給出適合您的用藥建議以及指導(dǎo)。
