賀普丁（拉米夫定片）耐藥后應(yīng)該怎么繼續(xù)治療？我們都很怕長此以往用同一種藥物治療，因?yàn)楹ε逻@樣會(huì)給身體產(chǎn)生耐藥性，但是乙肝患者不長期用藥抑制病毒，就會(huì)容易造成病毒不斷復(fù)制損傷肝臟形成肝硬化造成肝癌。所以如果萬一有患者用賀普丁（拉米夫定片）治療后出現(xiàn)耐藥，有什么其他藥物可以治療乙肝呢？
賀普丁的主要成分是拉米夫定，拉米夫定是核苷類抗病毒藥。對(duì)體外及實(shí)驗(yàn)性感染動(dòng)物體內(nèi)的乙型肝炎病毒（HBV）有較強(qiáng)的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染細(xì)胞和正常細(xì)胞內(nèi)代謝生成拉米夫定三磷酸鹽，它是拉米夫定的活性形式，既是HBV聚合酶的抑制劑，亦是此聚合酶的底物。
而在拉米夫定出現(xiàn)之后，除了科學(xué)技術(shù)的發(fā)展， 新的抗病毒藥物也隨之產(chǎn)生，其中之一包括恩替卡韋，例如有原研品博路定（恩替卡韋片）、國產(chǎn)藥物恩替卡韋分散片（和恩、潤眾、雷易得等）、恩替卡韋膠囊（恩甘定），這些都是適合當(dāng)患者發(fā)生拉米夫定耐藥的時(shí)候患者可以通過服用恩替卡韋來治療拉米夫定耐藥， 拉米夫定治療時(shí)病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次，每次1.0mg（0.5mg兩片）。恩替卡韋定應(yīng)空腹服用（餐前或餐后至少2小時(shí)）。
恩替卡韋為鳥嘌呤核苷類似物，對(duì)乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。它能夠通過磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽，三磷酸鹽在細(xì)胞內(nèi)的半衰期為15小時(shí)。通過與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競爭，恩替卡韋三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶（逆轉(zhuǎn)錄酶）的所有三種活性（1）HBV多聚酶的啟動(dòng)；（2）前基因組mRNA逆轉(zhuǎn)錄負(fù)鏈的形成；（3）HBVDNA正鏈的合成。
所以當(dāng)患者出現(xiàn)賀普丁（拉米夫定片）耐藥的時(shí)候，不用驚慌，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行其他藥物的治療。
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