考來烯胺散可以聯合用藥嗎

　　考來烯胺散可以聯合用藥嗎？膽結石最近幾年的發病率逐漸上升，年齡的增長、飲食習慣的改變是造成膽結石的常見的因素。考來烯胺散治療膽結石具有良好的效果。

 

　　考來烯胺散可以聯合用藥嗎？

 

　　考來烯胺散可延緩或降低其它與之同服的藥物吸收，特別是酸性藥物，減少了肝腸循環。這些藥物包括：噻嗪類利尿藥、普萘洛爾、地高辛和其它生物堿類藥物、洛哌丁胺、保泰松、巴比妥酸鹽類、雌激素、孕激素、甲狀腺激素、華法林及某些抗生素，為避免藥物相互作用的發生，可在考來烯胺散服用前1小時或服用后4-6小時再服用其它藥物。

 

　　考來烯胺散在小腸內與膽酸結合，形成不溶性化合物阻止其重吸收，而隨糞便排泄。考來烯胺散與膽汁酸在小腸中結合后導致膽汁酸在肝內合成的增加，由于膽汁酸的合成是以膽固醇為底物，使得肝內膽固醇減少，從而使肝臟低密度脂蛋白受體活性增加而去除血漿中低密度脂蛋白。考來烯胺散增加肝臟極低密度脂蛋白的合成，從而增加血漿中甘油三酯的濃度，特別是高甘油三酯血癥者。考來烯胺散降低血清中的膽酸，可緩解因膽酸過多而沉積于皮膚所致的瘙癢。考來烯胺散增加大鼠在服用強致癌物時的小腸腫瘤的發生率。

 

　　考來烯胺散不從胃腸道吸收。用藥后1-2周，血漿膽固醇濃度開始降低，可持續降低1年以上。部分病人在治療過程中，血清膽固醇濃度開始降低，后又恢復至或超過基礎水平。用藥后1-3周，因膽汁淤滯所致的瘙癢得到緩解。停藥后2-4周血漿膽固醇濃度恢復至基礎水平。停藥1-2周后，再次出現因膽汁淤滯所致的瘙癢。

 

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