高血脂是引發(fā)冠心病的只要因素之一，二降脂達(dá)標(biāo)可以更好地減少心血管病事件，古巴生產(chǎn)的多廿烷醇片系自植物蔗蠟中提取的多種脂肪醇的混合物，對于短期和長期的安全性和耐受性良好。

 

　　多廿烷醇片相對于其他降脂藥物有什么特點(diǎn)？

 

　　他汀類藥物在冠心病治療中的重要地位；但他汀類藥物與許多心血管藥物有相互作用， 對肝功能和肌肉代謝均有潛在致命性損傷， 尤其對于老年人群， 副反應(yīng)隨著劑量的增加而增加。對于不能耐受他汀類藥物的患者， 需要尋找其他有效的降膽固醇藥物。

 

　　多廿烷醇片的主要成分多廿烷醇（polieosan01）是一種含有8種長鏈脂肪伯醇的混合物，是將什蔗蠟經(jīng)有機(jī)溶劑的特殊處理，再進(jìn)行皂化后提純得到。基礎(chǔ)研究和臨床研究均證實(shí)，作為一種新型調(diào)脂藥，多廿烷醇可顯著降低LDL—C、TC，升高HDL一C；降低LDL脂質(zhì)過氧化敏感性和抗血小板聚集，改善動脈粥樣硬化程度，短期和長期的安全性和耐受性良好。該藥在E世紀(jì)80年代晚期由古巴科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，1991年獲得第一個(gè)新藥證明，目前在全球30個(gè)國家銷售，已獲得多項(xiàng)專利。

 

　　多廿烷醇片怎么樣？

 

　　多廿烷醇片為降膽固醇藥物，適用于Ⅱa（總膽固醇及l(fā)dl-c升高）和Ⅱb（總膽固醇、ldl-c甘油三酯升高）的高脂血癥患者。

 

　　作為降膽固醇藥物，它有兩大作用機(jī)制：

 

　　1.多廿烷醇的調(diào)脂作用機(jī)制：（1）多廿烷醇通過激活腺苷酸激酶（AMP-kinase）途徑，抑制TC合成的關(guān)鍵酶3.羥基一3-甲基戊二酰輔酶A（HMG CoA）還原酶的活性，或增加其降解，從而抑制Tc合成（2）多廿烷醇通過增加LDL-C受體的數(shù)量，增大LDL-C的血液清除率，促使血清中LDL-C的降低

 

　　2.多廿烷醇調(diào)脂外的多效性作用機(jī)制B：（1）阻止大鼠體內(nèi)肝微粒體的脂質(zhì)過氧化和脂蛋白氧化，有明顯的抗氧化作用；（2）降低血栓素A2（TXA2）的水平，略增加前列腺環(huán)素（PGI2）水平，抑制血小板聚集，具有抗血小板和血管舒張作用；（3）抑制平滑肌細(xì)胞增生和內(nèi)膜增生，降低血管內(nèi)膜／中層比值，穩(wěn)定斑塊；（4）降低內(nèi)皮損傷大鼠和自發(fā)性高血壓大鼠循環(huán)系統(tǒng)中內(nèi)皮細(xì)胞的數(shù)量。可能有血管內(nèi)皮保護(hù)作用；（5）阻止家兔和大鼠的動脈粥樣硬化發(fā)展，且獨(dú)立于降脂作用之外。

 

　　（以上資料來源：多廿烷醇臨床應(yīng)用專家共識組。 新型調(diào)脂植物藥——多廿烷醇臨床應(yīng)用專家共識[J]. 中華內(nèi)科雜志， 2008, 47（11）：961-963.）

 

　　多廿烷醇片有副作用嗎？

 

　　多廿烷醇非常安全且耐受性極好，到目前為止，未發(fā)現(xiàn)與藥物有關(guān)的臨床及生物化學(xué)不良反應(yīng)。在短期雙盲對照的臨床研究中，用藥劑量5-20mg/日，只有0.1%的患者因不良反應(yīng)（皮疹）退出實(shí)驗(yàn)。不良反應(yīng)輕微而短暫，與空白對照組無顯著差別。在一年的長期臨床研究中，多廿烷醇所報(bào)導(dǎo)的不良反應(yīng)輕微、短暫，與空白對照組相似。通過包括6114名患者的上市后調(diào)查，確證了上述的結(jié)論，只有0.2%的輕微不良反應(yīng)。

 

　　多廿烷醇片的用法用量是多少？

 

　　多廿烷醇片起始劑量為每日5mg，在晚餐時(shí)服用，因?yàn)槟懝檀嫉纳锖铣稍谕砩陷^為活躍。如果效果不明顯，劑量可增加至10mg/日（中午、晚上各一次），增加劑量可增加療效，但安全性及耐受性不變。頑固性患者可能需要的劑量為20mg/日（每日兩次）。這是目前為止治療的最大劑量。在治療期間，患者必須堅(jiān)持低膽固醇飲食。在用藥期間，須每三個(gè)月定期檢查血漿膽固醇量。因?yàn)槟I排泄幾乎忽略不計(jì)，腎功能不全患者無需調(diào)整劑量。

 

　　多廿烷醇片是一種降血脂、降膽固醇具有良好效果的藥物，有以上癥狀的患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以用藥治療，如需進(jìn)一步了解多廿烷醇片，可以撥打康德樂大藥房全國服務(wù)熱線：400-168-0606，關(guān)注康德樂大藥房微信（公眾號：kdlyao），健康優(yōu)惠信息即時(shí)明了！