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    正穩的這些不良反應,你知道嗎

      導讀:使用正穩(富馬酸替諾福韋二吡呋酯)的患者,有罕見的腎功能損害、腎功能衰竭和近端腎小管病變的發生,并已有導致骨骼異常的報道(有時導致骨折),推薦服用本品者進行腎功能監測。藥物

      使用正穩的患者中,有罕見報告指出可能出現腎功能損害、腎功能衰竭和近端腎小管病變(如Fanconi綜合征)。此外,還有導致骨骼異常的報道,有時甚至可能導致骨折。因此,推薦服用正穩的患者定期進行腎功能監測,以便及時發現并處理潛在問題。
     
      當正穩與其他抗逆轉錄病毒藥物聯合使用時,約有接近三分之一的患者可能發生不良反應,其中大部分是輕到中度的消化道事件。值得注意的是,接近1%的成年患者因消化道不良反應而中斷了正穩的治療。
     
      乳酸酸中毒和嚴重脂肪性肝腫大也是與正穩使用相關的不良反應。雖然這些反應較為罕見,但一旦發生可能對患者健康造成影響。因此,在使用正穩期間,應密切關注患者的相關癥狀及實驗室檢查結果。
     
      藥物說明書明確指出,不推薦本品與去羥肌苷聯用,因可導致不良反應風險的增加。此外,對于HBV和HIV合并感染的患者,中斷正穩治療后可能會出現嚴重的乙型肝炎急性惡化。
     
      除了上述不良反應之外,正穩還可能引發多種其他不良反應,這些反應按器官系統分類如下:免疫系統:過敏反應,包括神經性水腫。代謝和營養:低磷血癥、低鉀血癥、乳酸性酸中毒。呼吸、胸和縱隔:呼吸困難。胃腸道:腹痛、淀粉酶增加和胰腺炎。肝膽:脂肪肝、肝酶升高(特別是天門冬氨酸轉氨酶、丙氨酸轉氨酶、丙種谷氨酰轉肽酶)、肝炎。皮膚和皮下組織:皮疹。肌肉骨骼和結締組織:橫紋肌溶解癥、骨軟化癥(可能表現為骨痛并導致骨折)、肌無力、肌病(這些反應多與近端腎小管病變相關)。腎和泌尿系統:腎功能不全、腎衰、急性腎衰、Fanconi綜合征、近端腎小管病變、蛋白尿、肌酐升高、急性腎小管壞死、腎性尿崩癥、多尿和間質性腎炎(包括急性病例)。全身與用藥部位:衰弱。
     
      需要強調的是,上述不良反應的發生頻率各不相同,且部分不良反應的發生機制尚不完全明確。同時,這些不良反應可能由多種因素導致,不一定與正穩直接相關。因此,在出現任何不適癥狀時,患者應及時就醫并告知醫生正在使用的藥物,以便醫生進行綜合評估和處理。
     
      總之,在使用正穩期間,患者應遵循醫生的指導,定期進行相關檢查,并密切關注自身癥狀變化。同時,患者和家屬也應保持與醫生的良好溝通,共同應對可能出現的挑戰。

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