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    復方鱉甲軟肝片能治療酒精性肝硬化嗎

      復方鱉甲軟肝片能治療酒精性肝硬化嗎?長期大量飲酒,會出現酒精肝,而不適當節制,任由其發展,則會演變成酒精性肝硬化,這是酒精肝的末期表現。復方鱉甲軟肝片是一種用于治療肝纖維化、早期肝硬化的藥物。那么它對酒精性肝硬化是否也有用呢?以下研究治療可以為您提供解答。
     
      長期大量飲酒,由于酒精及其代謝產物乙醛等直接或通過免疫機制損害肝細胞,使枯否細胞和肝星狀細胞轉化生長因子一p1(TGF-p1)、腫瘤壞死因子一Ot(TNF )及白介素。1受體拮抗劑等細胞因子分泌增加,誘導肝細胞凋亡l2J,肝細胞發生脂肪變性;酒精還可激活膠原合成關鍵酶脯氨酸羥化酶,并使貯脂細胞變成肌成纖維細胞,合成層黏蛋白、膠原的mRNA含量增加,合成各種膠原,從而導致酒精性肝纖維化、肝硬化。肝硬化屬于中醫“肝血瘀阻”的范疇,病程較長,纏綿難愈,久病耗氣傷血,其病機癥結為氣虛血瘀。復方鱉甲軟肝片從肝纖維化的主要病理機制立法,在多年臨床治療慢性肝炎、肝硬化基礎上,經過優化組方而成。方中以冬蟲夏草及炙鱉甲等為主藥,有舒肝活血、軟堅散結、提高蛋白、增強機體免疫功能的作用。李健等 發現復方鱉甲軟肝片能減少酒精性肝纖維化狄氏間隙膠原的沉積。趙景明 的研究進一步證實其抗肝纖維化機制主要通過降解過度沉積的細胞外基質(ECM)、抑制HSC活化、抑制與肝纖維化有關的細胞因子TGF—B1等起作用。本組結果提示此方既可減輕肝纖維化,又可緩解肝臟間質細胞的炎癥和壞死,作用較全面。在戒酒的基礎上聯用抗肝纖維化藥治療酒精性肝硬化,值得推廣。(資料來源:黃文豹。復方鱉甲軟肝片治療酒精性肝硬化療效觀察。浙江中西醫結合雜志,2007,17(2);93-94)
     
      復方鱉甲軟肝片的主要成分是鱉甲、三七、赤芍、冬蟲夏草、連翹等。具有軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血的功效,用于慢性肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡,氣血虧虛,兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或肋下痞塊,面色晦黯,脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干口苦,赤縷紅絲等。
     
      經動物肝纖維化模型治療實驗結果,顯示復方鱉甲軟肝片對肝纖維化早期有阻斷作用,并有抑制貯脂細胞增殖,減少膠原蛋白合成,降低膠原蛋白在Diss腔過量沉積,及溶解和吸收已形成的肝纖維化作用,還可有效地抑制肝纖維化a2(I)mRNA的表達。
     
      實驗還顯示,復方鱉甲軟肝片能提高小鼠腹腔巨噬細胞吞噬功能作用。
     
      肝病科藥師溫馨提示:酒精性肝硬化關鍵在于戒酒和早期診斷,針對病因和加強一般治療,使病情緩解及延長其代償期。如對復方鱉甲軟肝片有其他疑問,可以撥打康德樂大藥房全國服務熱線:400-168-0606,咨詢肝病科科組藥師,我們竭誠為您解答。

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