恩替卡韋分散片好嗎？這個問題相信是每個乙肝患者很關心的問題。隨著越來越多具有價格優勢的恩替卡韋分散片面世，患者回歸到藥品的本質，作用效果好嗎？恩替卡韋分散片與原研品具有生物等效的特點，同樣不良反應少，可以是初治慢性乙型肝炎患者不錯的選擇。
恩替卡韋分散片好嗎？
恩替卡韋分散片（和恩）為鳥嘌呤核苷類似物，對乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。它能夠通過磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽，三磷酸鹽在細胞內的半衰期為15小時。通過與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競爭，恩替卡韋三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶（逆轉錄酶）的所有三種活性：（1）HBV多聚酶的啟動；（2）前基因組mRNA逆轉錄負鏈的形成；（3）HBVDNA正鏈的合成。恩替卡韋三磷酸鹽對細胞的α、β、δDNA多聚酶和線粒體γDNA多聚酶抑制作用較弱，Ki值為18至大于160μM。
在抗病毒活性上，恩替卡韋分散片在轉染了野生型乙肝病毒的人類HepG2細胞中，恩替卡韋抑制50%病毒DNA合成所需濃度（EC50）未0.004μM。恩替卡韋對拉米夫定耐藥病毒株（rtL180M，rtM204V）的EC50中位值是0.026μM（范圍0.01至0.059μM）。
恩替卡韋分散片與HIV核苷逆轉錄酶抑制劑（NRTIs）聯合給藥，不太可能降低恩替卡韋的抗HBV療效或后一類藥物中任何一種藥物的抗HIV療效。細胞培養中檢驗HBV聯合治療，發現在大范圍濃度內，阿巴卡韋，去羥肌苷，拉米夫定，斯他夫定，替諾福韋或齊多夫定對恩替卡韋的抗HBV活性均無拮抗作用。在HIV抗病毒活性實驗中，當恩替卡韋濃度大于體內峰濃度4倍時，恩替卡韋對于6種NRTIs藥物的細胞培養中的抗HIV活性無拮抗作用。
恩替卡韋的特點是起效比較快，抗病毒的作用比較強，可以在短期之內把病毒降到較低的水平，這樣相對來說盡最大限度地減少了病毒對肝臟的損害。恩替卡韋分散片是另一種劑型的口服核苷類抗病毒藥物，是目前抗病毒作用較好，恩替卡韋分散片適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
康德樂大藥房藥師溫馨提醒：成人和16歲及以上的青少年口服恩替卡韋分散片（和恩），每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治療時的發生病毒血癥或出現拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次，每次1mg（0.5mg兩片）。如您對用藥還有其他疑問，歡迎撥打400-168-0606，康德樂大藥房為您服務。
