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    賀普丁(拉米夫定片)如何停用

      賀普丁拉米夫定片)療效比較好,屬于抗乙肝病毒的核苷類口服藥物,而且價格相對便宜,對于治療乙肝有很大的幫助,減輕患者的痛苦,因而得到廣大患者的使用。然而,當賀普丁(拉米夫定片)會出現停藥后病毒反跳的情況,那么賀普丁(拉米夫定片)應該如何停藥?
     
      賀普丁(拉米夫定片)可以根據以下情況來治療以及停藥:
     
      1、對于HBeAg陽性患者,在達到HBVDNA低于檢測下限、ALT復常、HBeAg血清學轉換后,再鞏固至少1年(經過至少兩次復查,每次間隔6個月)仍保持不變、且總療程至少已達2年者,可考慮停藥,但延長療程可減少復發。HBeAg陰性患者,在達到HBVDNA低于檢測下限、ALT正常后,至少在鞏固1年半(經過至少3次復查,每次間隔6個月)仍保持不變、且總療程至少已達到2年半者,可考慮停藥。由于停藥后復發率較高,可以延長療程。對于HBeAg陰性的病人,尚未確定合適的療程,在發生HBsAg血清轉換或治療無效(HBVDNA水平或ALT水平仍持續升高)者,可以考慮終止治療。
     
      2、對于考慮出現YMDD變異的病人,如果其HBVDNA和ALT水平仍低于治療前,可在密切觀察下繼續用藥,并必要時加強支持治療。如果其HBVDNA和ALT持續在治療前水平以上,應加強隨訪,在密切監察下由醫師視具體病情采取適宜的療法。
     
      3、如果經過2次至少間隔3個月檢測確認HBeAg血清轉換,HBVDNA轉陰,可考慮終止治療。對于合并肝功能失代償或肝硬化的病人,不宜輕易停藥,并應加強對癥保肝治療。
     
      4、如果治療期間HBVDNA和ALT仍持續在治療前水平以上,治療前HBeAg陽性的病人未出現HBeAg血清轉換,提示治療無效,可考慮終止治療。對于有肝臟組織學檢查等其它臨床指征顯示病情進展合并肝功能失代償或肝硬化的病人,不宜輕易停藥,并應加強對癥保肝治療。
     
      賀普丁(拉米夫定片)的停藥是十分講究和嚴謹的,建議患者要高度重視并在醫師的正確指導下合理停藥,切不可自行停藥,以免出現病情加重的情況。
     
      賀普丁(拉米夫定片)適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶持續(ALT)升高或病毒活動復制的、肝功能代償承認慢性乙型肝炎。
     
      賀普丁應在對慢性乙型肝炎治療有經驗的醫生指導下使用,推薦劑量為每日一次,每次100mg,飯前或飯后服用均可。
     
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