和恩 恩替卡韋的注意事項有哪些？是比我們想的要多些的，除了對恩替卡韋以及和恩 恩替卡韋里的任何成分過敏的患者不能使用此藥之外，還有其他注意事項，以及不同人群用藥劑量的注意事項，列出這些注意事項，是為了患者能夠安全用藥，減少副作用的產生。

 

　　和恩 恩替卡韋的注意事項有：

 

　　1、腎功能不全的患者

 

　　肌酐清除率＜50ml/min，包括血透析或CApD的患者，建議調整恩替卡韋的給藥劑量（見【用法用量】）。

 

　　2、肝移植受體患者

 

　　恩替卡韋治療肝移植受體的安全性和有效性尚不清楚。如果認為肝移植受體需要接受恩替卡韋治療，其曾經或正在接受可能影響腎功能的免疫抑制，如環孢菌素或他克莫司的治療，應在恩替卡韋給藥前及給藥過程中嚴密監測腎功能。（見【藥代動力學】）

 

　　3、患者須知

 

　　患者應在醫生的指導下服用恩替卡韋，并告知醫生任何新出現的癥狀及合并用藥情況。應告知患者如果停藥有時會出現肝臟病情加重，所以應在醫生的指導下改變治療方法。

 

　　患者在開始恩替卡韋治療前，需要進行HIV抗體的檢測。應告知患者如果感染了HIV而未接受有效的HIV藥物治療，恩替卡韋可能會增加對HIV藥物治療耐藥的機會（見【警告】3.合并感染HIV）。

 

　　使用恩替卡韋治療并不能降低經性接觸或污染血源傳播HBV的危險性。因此，需要采取適當的防護措施。

 

　　由以上注意事項，我們就需要了解和恩 恩替卡韋的用法用量了：

 

　　患者應在有經驗的醫生指導下服用和恩。

 

　　推薦劑量

 

　　成人和16歲及以上的青少年口服和恩，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治療時的發生病毒血癥或出現拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次，每次1mg（0.5mg兩片）。

 

　　和恩（恩替卡韋分散片）應空腹服用（餐前或餐后至少2小時）。

 

　　腎功能不全

 

　　在腎功能不全的患者中，恩替卡韋的表現口服清除率隨肌酐清除率的降低而降低（參見藥代動力學，特殊人群）。肌酐清除率＜50ml/分鐘的患者（包括接受血液透析或CApD治療的患者）應調整用藥劑量。見表1。

 

　　表1：腎功能不全患者和恩 恩替卡韋推薦用藥間隔調整

 

　　肌酐清除率（ml/min）通常劑量（0.5mg）拉米夫定治療失效（1.0mg）

 

　　≥50每日一次，每次0.5mg每日一次，每次1mg

 

　　30到＜50每48小時一次，每次0.5mg每48小時一次，每次1mg

 

　　10到＜30每72小時一次，每次0.5mg每72小時一次，每次1mg

 

　　＜10或血液透析或CApD每5-7日一次，每次0.5mg每5-7日一次，每次1mg

 

　　肝功能不全

 

　　肝功能不全患者無需調整用藥劑量。

 

　　治療期

 

　　關于和恩 恩替卡韋的好治療時間，以及與長期的治療結果的關系，如肝硬化、肝瘤等，目前尚未明了。

 

　　希望以上和恩 恩替卡韋的用藥資訊可以幫助您正確用藥以及遵照醫囑，理解醫生的用藥方案。如有用藥疑問，您可以撥打康德樂大藥房全國服務熱線進行咨詢，我們的電話是：400-168-0606，您也可以康德樂大藥房微信（公眾號：kdlyao），健康優惠信息即時明了！

 

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