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醛固酮(ALD)的發(fā)生和發(fā)展至少與下述機(jī)制有關(guān):①氧化應(yīng)激:乙醇代謝過程中產(chǎn)生的大量活性氧(ROS),氧自由基的毒性反應(yīng),使人體發(fā)生氧化應(yīng)激,是酒精性肝病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵機(jī)制之一。②乙醛的毒性作用:乙醛是乙醇代謝的中間產(chǎn)物,是造成慢性進(jìn)行性肝損害的主要因素之一。③內(nèi)毒素:ALD患者腸道內(nèi)毒素產(chǎn)生和吸收均有增加,而肝臟對內(nèi)毒素的清除不足,形成腸源性內(nèi)毒素血癥,通過多種機(jī)制加重肝臟炎癥損傷。④乙醇的毒性:乙醇代謝過程中,消耗大量NAD+,引起一系列生化代謝紊亂,誘發(fā)低血糖,引起乳酸性酸中毒,引起脂肪酸堆積導(dǎo)致脂肪肝;乙醇也干擾蛋白質(zhì)和核酸代謝。此外長期攝入乙醇還可以直接或間接引起營養(yǎng)不良。總之過度飲酒引起的ALD,是多種機(jī)制序貫或疊加作用的結(jié)果,這些機(jī)制互為因果、相互誘導(dǎo)、相互促進(jìn),形成惡性循環(huán)。
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