伐尼克蘭用藥應(yīng)該注意什么?

伐尼克蘭主要用于成人戒煙。為了更好地?cái)[脫煙癮，煙民不僅要明白伐尼克蘭的用法用量，還要知道伐尼克蘭的用藥注意事項(xiàng)。那么伐尼克蘭用藥應(yīng)該注意什么?

伐尼克蘭適用于成人戒煙。伐尼克蘭是煙堿型乙酰膽堿受體α4β2亞型的選擇性部分激動(dòng)劑，對(duì)神經(jīng)中該受體具有高度親和力。伐尼克蘭與α4β2受體結(jié)合產(chǎn)生激動(dòng)作用，同時(shí)阻斷尼古丁與該受體結(jié)合，這是伐尼克蘭發(fā)揮戒煙作用的機(jī)制。體外電生理學(xué)研究及體內(nèi)神經(jīng)化學(xué)研究顯示，伐尼克蘭與神經(jīng)α4β2煙堿型乙酰膽堿受體結(jié)合并擊發(fā)受體介導(dǎo)的活動(dòng)，對(duì)該作用顯著弱于尼古丁。伐尼克蘭能阻斷尼古丁對(duì)α4β2受體及中腦邊緣多巴胺系統(tǒng)的激動(dòng)作用，而這正是吸煙強(qiáng)化-獎(jiǎng)賞作用的潛在神經(jīng)機(jī)制。

伐尼克蘭應(yīng)用水整片吞服，餐前餐后均可服用，劑量應(yīng)視情況個(gè)體化。那么伐尼克蘭用藥應(yīng)該注意什么?伐尼克蘭用藥應(yīng)該注意：

1.戒煙效應(yīng)：無論是否接受伐尼克蘭治療，戒煙本身引起的生理變化即可改變一些藥物的藥代動(dòng)力學(xué)或藥效學(xué)，因此可能需要調(diào)整這些藥物的應(yīng)用劑量(例如氨茶堿、華法林及胰島素)。吸煙誘導(dǎo)CYP1A2的活性，因此戒煙可能導(dǎo)致CYP1A2底物血漿水平升高。

2.無論是否接受藥物治療，戒煙本身即與潛在精神疾病(如抑郁癥)的惡化相關(guān)。有精神病史的患者用藥應(yīng)予以注意，并應(yīng)給予相應(yīng)的建議。

3.尚無癲癇患者應(yīng)用暢沛的臨床經(jīng)驗(yàn)。

4.治療結(jié)束時(shí)，最多有3%的患者出現(xiàn)易怒、吸煙渴求、抑郁和/或失眠等癥狀的增加，這些癥狀與停止應(yīng)用暢沛相關(guān)。因而處方醫(yī)生應(yīng)告知患者相關(guān)信息，并考慮或與患者討論是否需逐漸減量。

5.對(duì)駕駛及操作機(jī)器能力的影響：伐尼克蘭對(duì)駕駛及操作機(jī)器的能力可能具有輕至中度的影響。

6.伐尼克蘭可能引起頭暈及嗜睡，因此可能影響駕駛及操作機(jī)器的能力。建議患者首先確定伐尼克蘭對(duì)其駕駛、操作復(fù)雜機(jī)器或從事其它具有潛在風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)是否有影響，再?gòu)氖麓祟惢顒?dòng)。

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