怡神保是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發現怡神保比氰鈷胺易于進入神經元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質合成作用較氰鈷胺強。怡神保能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的神經退變及自發高血壓大鼠神經疾病等。在大鼠組織培養中發現怡神保可以促進卵磷脂合成和神經元髓鞘形成。怡神保能使延遲的神經突觸傳遞和神經遞質減少恢復正常，通過提高神經纖維興奮性恢復復終板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿恢復到正常水平。
怡神保口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據年齡、癥狀酌情增減。服用怡神保時可能會有過敏偶有皮疹發生（發生率<0.1%），出現后請停止用藥；其它偶有（發生率5%～0.1%）食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應。
提醒大家， 怡神保開封后，應避光、避濕保存。如果服用一個月以上無效，則無需繼續服用。從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服用。
