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泰畢全的適應(yīng)癥有哪些

  泰畢全對于成人非瓣膜性房顫的治療是有一定的效果的,該藥物在用藥的時候,患者要把握好疾病的治療時機,堅持用藥,如果要更換藥物或者停藥,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥,那么泰畢全的適應(yīng)癥有哪些?下面我們來了解下吧。
 
  泰畢全預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣膜性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE):先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞;左心室射血分數(shù)<40;伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級>=2級;年齡>=75歲;年齡>=65歲,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血壓。
 
  在開始泰畢全治療前應(yīng)通過計算肌酐清除率對腎功能進行評估,并以此排除重度腎功能不全的患者(即CrCL<30ml/min)中用藥;不推薦在這些人群中給予泰畢全治療(參見“禁忌”)。
 
  輕、中度腎功能不全患者無需調(diào)整劑量,對于中度腎功能不全者(肌酐清除率為30~50ml/min),應(yīng)當(dāng)每年至少進行一次腎功能評估。在治療過程中,當(dāng)存在腎功能可能出現(xiàn)下降或惡化的臨床狀況時(如血容量不足、脫水,以及有一些特定的合并用藥),應(yīng)當(dāng)對腎功能進行評估。達比加群可經(jīng)透析清除;臨床試驗中的該方法應(yīng)用于臨床的經(jīng)驗有限。
 
  在考察達比加群酯在房顫患者中預(yù)防卒中和SEE的效果的關(guān)鍵研究中,共隨機入組12091例患者,其中12042例患者接受達比加群酯治療,6059例患者接受達比加群酯每次150mg、每日兩次的治療,5983例患者接受每次110mg、每日兩次的治療。
 
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