很多患者在吃藥時，都是大把大把的吃，醫生往往會搭配很多藥物給患者，如果換了醫生治療，兩個醫生開的藥物不可以重復使用，以防出現不良反應，因此，患者也應了解藥物之間的相互搭配，以防吃錯藥，馬來酸依那普利葉酸片不能與哪些藥一起吃可以與哪些藥一起吃呢?

馬來酸依那普利為第二代血管緊張素轉換酶抑制劑，口服后在體內快速而完全地水解為依那普利拉(Enalaprilat)。后者主要是通過抑制在血壓調節過程中起重要作用的腎素-血管緊張素-醛固酮系統而產生降低血壓的作用。其藥物相互作用如下：

1、降壓治療：馬來酸依那普利葉酸片與其他降壓藥物同時應用時可發生疊加作用，尤其是同時應用利尿劑。神經節阻滯劑或腎上腺受體阻滯劑與馬來酸依那普利葉酸片合用時，要小心觀察病人的情況。馬來酸依那普利和下列藥物的相互作用沒有臨床意義：呋塞米、地高辛、噻嗎心安、華法林、吲哚美辛和舒林酸。普萘洛爾與馬來酸依那普利合用會降低依那普利的血清濃度，但無臨床意義。動物實驗中西咪替丁與馬來酸依那普利沒有任何相互作用。

2、血清鉀：在臨床試驗中，血清鉀一般都保持在正常范圍內，單獨用馬來酸依那普利葉酸片治療高血壓病人48周后，血清鉀平均升高約1.2mEq/L。同時應用馬來酸依那普利可以減輕噻嗪類利尿劑引起的血清鉀降低。發生高血鉀的危險因素包括有腎功能不全、糖尿病和同時用保鉀利尿藥(如安體舒通、氨苯蝶啶或阿米洛利)、補鉀制劑或含鉀代用食鹽。此時服用馬來酸依那普利可引起血清鉀顯著升高。如認為同時應用上述藥劑是合適的，應慎用，并經常檢測血清鉀。

3、血清鋰同其它排鈉藥一樣，馬來酸依那普利可能降低鋰清除率。因此，如同服鋰鹽，應注意監測血清血清鋰濃度。

4、非甾體類抗炎藥對于一些腎功能不全的病人，血管緊張素轉換酶抑制劑與非甾體類抗炎藥合用時，可能導致腎功能進一步減退，這一作用通常是可逆的。

百濟藥師溫馨提醒：您在用藥前一定要清楚自身情況，如果您有肝腎功能不全等情況，一定要在醫生為您制定治療方案前主動告知醫師，如果您在用藥過程中有疑惑，也可撥打百濟健康熱線400-168-0606，提供您的詳細病情，百濟藥師會根據您的實際情況為您制定適合您的治療方案。