波依定為一種血管選擇性鈣離子拮抗劑，通過降低外周血管阻力而降動脈血壓、由于對小動脈平滑肌的高度選擇性，在治療劑量范圍內(nèi)對心肌收縮力和心臟傳導(dǎo)無直接作用，又因?qū)o脈平滑肌和腎上腺素能血管張力調(diào)節(jié)無影響，故不引起體位性低血壓。波依定用于治療高血壓和心絞痛。急性心肌梗死患者禁用波依定。
波依定用藥應(yīng)該注意：
1. 與其他血管擴(kuò)張劑相似，非洛地平在極少數(shù)患者中可能會引起顯著的低血壓，這在易感個體可能會引起心肌缺血，低血壓患者慎用。2. 臨床試驗表明，劑量超過一日10毫克可增加降壓作用，但同時增加周圍性水腫和其他血管擴(kuò)張不良事件的發(fā)生率。3. 肝功能損害的患者，非洛地平的血漿清除率下降，血藥濃度會升高，因此建議起始劑量用2.5mg，一天一次。這些患者在調(diào)整劑量時應(yīng)注意監(jiān)測血壓。腎功能不全患者一般不需要調(diào)整建議劑量。4. 準(zhǔn)備懷孕的婦女應(yīng)停止使用。
波依定應(yīng)空腹口服或食用少量清淡飲食，應(yīng)整片吞服勿咬碎或咀嚼。保持良好的口腔衛(wèi)生可減少牙齦增生的發(fā)生率和嚴(yán)重性。
波依定的藥物相互作用：1. 同時使用某些干擾細(xì)胞色素P450 3A4酶系統(tǒng)的藥物，可影響二氫吡啶類鈣拮抗劑如非洛地平的血藥濃度。肝藥酶抑制劑(如西咪替丁、紅霉素、伊曲康唑、酮康唑和某些存在于葡萄柚汁中的黃桐類化合物)可引起非洛地平的血藥濃度升高。肝藥酶誘導(dǎo)劑(如苯妥英、卡馬西平、利福平、巴比妥酸鹽)可引起非洛地平的血藥濃度降低。2. 非洛地平不影響環(huán)孢菌素的血藥濃度。3. 盡管非洛地平具有較高程度血漿蛋白結(jié)合力，但不影響其他高血漿蛋白結(jié)合藥物(如法華林)的結(jié)合程度。4. 波依定與地高辛合用未見到心衰患者的地高辛藥動力學(xué)行為發(fā)生顯著改變。5. 其他藥物如吲哚美辛或螺內(nèi)酯與波依定無明顯相互作用。
波依定禁忌癥：對非洛地平及波依定中任一成份過敏者，失代償性心衰、急性心肌梗死、非穩(wěn)定性型心絞痛患者及妊娠婦女。所以急性心肌梗死患者禁用波依定。
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