米維用于下肢靜脈充血時血循環(huán)體位性功能失調而造成的低血壓癥，外科術后、產(chǎn)后失血以及氣候變化、晨間起床后的疲乏所致的低血壓癥等。那么米維用藥有什么需要注意的呢?
米維原形無活性。口服給藥后，在血液中經(jīng)氨基乙酰水解后轉化為活性代謝物脫甘氨酸米君。脫甘氨酸米多君為選擇性外周交感神經(jīng)a1受到激動劑，直接作用于突觸后，釋放腎上素興奮劑。本品具有血管張力調節(jié)功能，對直立性血壓調節(jié)異常的患者可增加外周動、靜脈阻力，還可防止下肢大量血液淤積，促進血液回流，使血容量保持穩(wěn)定，從而提高患者直立位血壓、改善循環(huán)容量不足而引起的癥狀(如晨起精神不振、乏力、頭暈、眼花等)。
米維用藥應該注意：
治療時，必須定時監(jiān)測臥位、坐位和立位血壓。在開始治療前必須評價出現(xiàn)臥位或坐位高血壓的可能。如果出現(xiàn)提示高血壓的癥狀(例如心臟方面的感覺、頭痛、視力障礙)，必須停止治療并且向醫(yī)師咨詢。臥位高血壓的出現(xiàn)可通過減少劑量來避免。鹽酸米多君片治療只應在對初始治療有反應的病人繼續(xù)進行。對出現(xiàn)嚴重間歇性血壓波動的病人，應當停止鹽酸米多君治療。
應當避免將鹽酸米多君片與擬腎上腺素藥或含有其他血管收縮物質的藥物如利血平、胍乙啶、三環(huán)類抗抑郁藥、抗組胺藥、甲狀腺激素和單胺氧化酶即MAO抑制劑同時使用，因為可能引起血壓的顯著升高。
在治療時，可出現(xiàn)反射性心動過緩;因此建議對同時使用直接或間接引起心率減慢的藥物(例如洋地黃類、β-受體阻滯劑、精神類藥物等)的病人慎用此藥。必須告知病人有關心動過緩的癥狀(例如心率減慢、眩暈加重、意識喪失)，以及在這種情況下必須停止治療并請醫(yī)師會診。
對肺原性心臟病病人必須特別謹慎地監(jiān)測。對患有或處于青光眼或眼內(nèi)壓增高危險的病人以及同時使用鹽皮質激素類藥或氟氫可的松類藥的病人，也建議謹慎用藥(因為有眼內(nèi)壓增高的可能)。長期治療的病人，建議對腎功能進行監(jiān)測。有關兒童、老年人和肝或腎功能受損病人使用鹽酸米多君片的問題，尚無資料。
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