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    絡(luò)活喜的藥物相互作用是怎么樣的?

    治療高血壓的主要目的是最大限度地降低心血管發(fā)病和死亡的總危險,因此要求醫(yī)生在治療高血壓的同時,干預患者所有的可逆性心血管危險因素、靶器官損傷和合并存在的臨床疾病。絡(luò)活喜可以治療高血壓,那么絡(luò)活喜的藥物相互作用是怎么樣的?

    高血壓小常識:高血壓患病率隨年齡增長而升高;女性在更年期前患病率略低于男性,但在更年期后迅速升高,甚至高于男性;高緯度寒冷地區(qū)患病率高于低緯度溫暖地區(qū),高海拔地區(qū)高于低海拔地區(qū);與飲食習慣有關(guān),鹽和飽和脂肪攝入越高,平均血壓水平和患病率也越高。我國人群高血壓流行有兩個比較顯著的特點:從南方到北方,高血壓患病率呈遞增趨勢;不同民族之間高血壓患病率也有一些差異,生活在北方或高原地區(qū)的民族患病率較高,而生活在南方或非高原地區(qū)的民族患病率則較低,這種差異可能與地理環(huán)境、生活方式等有關(guān),尚未發(fā)現(xiàn)各民族之間有明顯的遺傳背景差異。

    絡(luò)活喜為鈣離子拮抗劑,阻滯心肌和血管平滑肌細胞外鈣離子經(jīng)細胞膜的鈣離子通道進入細胞。直接舒張血管平滑肌,具有抗高血壓作用,絡(luò)活喜緩解心絞痛是通過擴張外周小動脈,使外周阻力降低,從而降低心肌耗氧量,另外擴張正常和缺血區(qū)的冠狀動脈及冠狀小動脈,使冠狀動脈痙攣病人的心肌供氧量增加。絡(luò)活喜用于治療高血壓,療效得到了患者的肯定和支持。

    那么絡(luò)活喜的藥物相互作用是怎么樣的?絡(luò)活喜與下列藥物合用應該注意:

    ⑴西米替丁、葡萄柚汁、致酸劑:合用時不改變絡(luò)活喜的藥代動力學。⑵阿伐他汀、地高辛、乙醇:絡(luò)活喜不影響它們的藥代動力學。⑶昔多芬:原發(fā)性高血壓患者單劑服用昔多芬(偉哥?)對絡(luò)活喜的藥代動力學沒有影響。兩藥合用時獨立產(chǎn)生降壓效應。⑷華法令:絡(luò)活喜不改變?nèi)A法令的凝血酶原作用時間。⑸地高辛、苯妥因和華法令:與絡(luò)活喜合用對血漿蛋白結(jié)合率沒有影響。⑹麻醉藥:吸入烴類與絡(luò)活喜合用可引起低血壓。⑺非甾體類抗炎藥:尤其吲哚美辛可減弱絡(luò)活喜的降壓作用。⑻?-阻滯劑:與絡(luò)活喜合用耐受性良好,但可引起過度低血壓,罕見加重心力衰竭。⑼雌激素:合用可引起體液潴留而增高血壓。⑽磺吡酮:合用可增加絡(luò)活喜的蛋白結(jié)合率,產(chǎn)生血藥濃度變化。

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