拜新同為薄膜衣片,其主要成分為 硝苯地平。拜新同作為一種西藥,可以有效治療冠心病高血壓等多種心腦血管疾病,在臨床上廣受患者歡迎和好怕。但孕婦及哺乳期婦女禁用拜新同。
硝苯地平是1、4二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。鈣離子拮抗劑能減少鈣離子經過鈣通道進入細胞。硝苯地平特異地作用于心肌細胞、冠狀動脈以及外圍阻力血管的平滑肌細胞。硝苯地平能擴張冠狀動脈,尤其是大血管,甚至能擴張不完全阻塞區的健全血管。硝苯地平還可降低冠狀動脈平滑肌的張力,防止血管痙攣。最終增加狹窄血管的血流量,提高供氧量。同時,硝苯地平由于降低了外周阻力(后負荷),而減少了對氧的需求。若長期服用,硝苯地平能防止新的冠狀動脈粥樣硬化病變的發生。
硝苯地平能降低小動脈平滑肌的張力,因而能降低已經增加了的外周阻力和降低血壓。開始治療時,可能出現短時的反射性心率加快,導致心輸出量增加。但是這樣增加不足以補償血管的擴張。而且,無論短期或長期服用,硝苯地平都能增加鈉和水的排出。對于高血壓患者,硝苯地平的降壓作用尤為顯著。
但孕婦及哺乳期婦女禁用拜新同。
硝苯地平對大鼠和家兔可致畸,包括足趾異常。足趾異常可能是受損子宮出血的結果。硝苯地平女強人藥后可伴隨出現一些胚胎毒性、胎盤毒性和胎仔毒性作用。包括胎仔生長緩慢(大鼠、小鼠、家兔)、小胎盤或絨毛膜發育不全(猴)、胚胎和胎仔死亡(大鼠、小鼠、家兔)孕期延長和新生幼崽生存率降低(大鼠,未對其它動物進行評估)。所有引起動物出現這些致畸形作用、胚胎毒性作用和胎仔毒性作用的藥物劑量都對母體動物有毒,是人推薦最大劑量的數倍。硝苯地平能進入母乳。因為尚無嬰兒可能產生何種影響的報告,所以哺乳期間必須服用硝苯地平時,首先要停止哺乳。
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