高血壓是老年人最常見的心血管病之一，嚴重危害老年人健康，其發(fā)病機制較為復雜。而且目前以單一藥物治療老年高血壓較難達到預期效果，因此，臨床上常采用聯(lián)合治療的方法。非洛地平聯(lián)合替米沙坦片治療老年性原發(fā)性高血壓的療效較好，百濟藥師為您講解。
原發(fā)性高血壓是指導致血壓升高的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓。2005年美國高血壓學會(ASH)提出了高血壓新定義，認為高血壓是一個由許多病因引起的處于不斷進展狀態(tài)的心血管綜合征，可導致心臟和血管功能與結構的改變。非洛地平聯(lián)合替米沙坦片治療老年性原發(fā)性高血壓的療效較好。
非洛地平為選擇性鈣離子拮抗藥，主要抑制小動脈平滑肌細胞外鈣的內流，選擇性擴張小動脈，對靜脈無此作用，不引起體位性低血壓;對心肌亦無明顯抑制作用。非洛地平在降低腎血管阻力的同時，不影響腎小球濾過率和肌酐廓清率，腎血流量無變化甚至稍有增加，有促尿鈉排泄和利尿作用。非洛地平可增加輸出量和心臟指數，顯著降低后負荷，而對心臟收縮功能、前負荷及心率無明顯影響。其作用緩和持久，血藥濃度的峰谷波動小，具有長半衰期，可平穩(wěn)降壓日。
替米沙坦是一種特異性血管緊張素Ⅱ受體(AT I型)拮抗劑。替米沙坦替代血管緊張素Ⅱ受體與AT I受體亞型(已知的血管緊張素Ⅱ作用位點)高親和性結合。替米沙坦在AT I受體位點無任何部位激動劑效應，替米沙坦選擇性與ATI受體結合，該結合作用持久，從而使降血壓作用持久。非洛地平聯(lián)合替米沙坦治療老年性原發(fā)性高血壓的療效較為滿意。(以上資料來源：陳杰民《非洛地平聯(lián)合替米沙坦治療老年性原發(fā)性高血壓的療效分析》[J] 《醫(yī)學信息》2012，25(5):60-61.)
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