全可利如何調(diào)整用藥劑量？肺動脈高壓是比較危險的疾病，治療肺動脈高壓疾病患者可以服用全可利等藥物，藥物本身是比較嚴(yán)肅的事情，治療肺動脈高壓疾病患者要養(yǎng)成好的習(xí)慣，平時要注意控制疾病，做好疾病治療工作。

 

　　全可利如何調(diào)整用藥劑量？

 

　　全可利用法用量：全可利應(yīng)由有治療肺動脈高壓豐富經(jīng)驗的醫(yī)生決定是否開始本藥治療，并對治療過程進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測。

 

　　推薦劑量和劑量調(diào)整：全可利的初始劑量為一天2次、每次62.5mg，持續(xù)4周，隨后增加至推薦的維持劑量125mg，一天2次。高于一天2次、一次125mg的劑量不會帶來足以抵消肝毒性風(fēng)險增加的額外益處。全可利應(yīng)在早、晚進(jìn)食前或后服用。

 

　　轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高患者的劑量調(diào)整：在治療前必須檢測肝臟轉(zhuǎn)氨酶水平，并在治療期間每月復(fù)查一次。如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平升高，就必須改變監(jiān)測和治療。下表為全可利治療過程中，轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)增高>3倍正常值上限患者劑量調(diào)整和推薦監(jiān)測的總結(jié)。如果肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高并伴有肝損害臨床癥狀(如貧血、惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛、黃疸、嗜睡和乏力、流感樣癥狀(關(guān)節(jié)痛、肌痛、發(fā)熱))或膽紅素升高≥2倍正常值上限時，必須停藥且不得重新應(yīng)用全可利。

 

　　目的：探討波生坦片治療慢性阻塞性肺疾病肺動脈高壓效果分析。

 

　　方法：選取2014年5月～2016年1月就診的慢性阻塞性肺疾病肺動脈高壓患者120例,隨機(jī)分為兩組,對照組采取苯磺酸氨氯地平治療,觀察組采取波生坦片進(jìn)行治療,對比分析兩組治療后的臨床效果。

 

　　結(jié)果：治療前兩組患者6MWD差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),治療后均顯著高于治療前(P<0.05),且觀察組顯著大于對照組(P<0.05);治療后兩組患者的呼吸狀況均得到改善;治療后兩組患者的LVDD均未見明顯變化,RVDD較治療前均有下降,且觀察組RVDD下降更為明顯(P<0.05).對照組mPAP治療前后沒有明顯改變,而PCWP治療后得到顯著的改善(P<0.05),觀察組治療后mPAP和PCWP均得到明顯的改善(P<0.05),與對照組相比mPAP差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),而PCWP改善差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后兩組患者BNP和CRP均有顯著下降(P<0.05),且治療后觀察組顯著優(yōu)于對照組(P<0.05);觀察組有3例出現(xiàn)輕微癥狀,繼續(xù)用藥后消失.觀察組治療前后肝臟相關(guān)指標(biāo)沒有出現(xiàn)異常升高。

 

　　結(jié)論：口服波生坦片可以有效的改善COPD患者的呼吸功能以及血流動力學(xué),提高患者的運(yùn)動能力,且不會引起肝臟相關(guān)指標(biāo)異常升高,可以在臨床中推廣應(yīng)用.(參考來源：黃杰,曾春來,呂玲春.波生坦片治療慢性阻塞性肺疾病肺動脈高壓效果分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2016,54(29)：39-42.)。

 

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