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麗科明怎么使用

單純皰疹病毒性角膜炎是目前最嚴重的常見角膜病,由于反復發作,重癥病例增多,嚴重威脅視功能,因此,患者要選擇正確的藥物治療。麗科明通用名是昔洛韋眼用凝膠,適用于單純皰疹病毒性角膜炎。那么,麗科明怎么使用?

麗科明怎么使用?麗科明眼用凝膠的用法:外用,涂入結膜囊中;用量:一次約8mm,一日4次,療程3周。治療中可能發生短暫的眼癢、灼熱感,針刺感及輕微視力模糊,但很快消失,不影響治療。偶見白細胞下降。對昔洛韋過敏者禁用。嚴重中性粒細胞減少(少于0.5×109/L)或嚴重血小板減少(小于25×109/L)的患者禁用。

尚缺乏兒童使用的資料,建議兒童慎用。使用前咨詢醫生,在潛在得獲益超過風險時使用。動物實驗表明,昔洛韋口服和靜脈給藥有致畸和生殖毒性,故孕婦應權衡利弊后再決定是否用藥。哺乳期婦女慎用,在使用麗科明之前,應咨詢醫生。

麗科明眼用凝膠主要成分為昔洛韋,昔洛韋是一種2''-脫氧鳥嘌呤核苷酸的類似物,可抑制皰疹病毒的復制。其作用機理是:昔洛韋首先被CMV編碼(UL97基因)的蛋白激酶同系物磷酯化成單磷酸鹽,再通過細胞激酶進一步磷酸化成二磷酸鹽和三磷酸鹽。

在CMV感染的細胞內,三磷酸鹽的水平比非感染細胞中的水平高100倍,提示麗科明在感染的細胞中可優先磷酸化。昔洛韋一旦形成三磷酸鹽,能在CMV感染的細胞內持續數天。昔洛韋的三磷酸鹽被認為能通過以下方式抑制病毒的DNA合成:1)競爭性地抑制病毒DNA聚合酶;2)共同進入病毒DNA內,從而導致病毒DNA延長的終止。臨床已證實,昔洛韋對巨細胞病毒(CMV)和單純皰疹病毒(HSV)所致的感染有效。

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