易瑞沙治療非小細胞肺癌的功效如何

　　易瑞沙治療非小細胞肺癌的功效如何？眾所周知，肺癌是發病率很高的惡性腫瘤，肺癌的病因非常復雜，是由多方面因素造成的因素。易瑞沙在臨床上適用于肺癌治療的藥物，也是一種新型的小分子量腫瘤治療藥物，其作用機制主要是通過抑制EGFR自身磷酸化而阻滯傳導，抑制腫瘤細胞的增殖，實現靶向治療。

 

　　易瑞沙治療非小細胞肺癌的功效如何？易瑞沙適用于治療既往接受過化學治療的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）。既往化學治療主要是指鉑劑和多西紫杉醇治療。對于化學治療失敗的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者的療效，是基于客觀反應率指標而確立的，尚無對照性的研究顯示改善疾病相關癥狀和延長生存期方面的臨床受益。本品用于非小細胞肺癌二線治療的現有數據僅基于非對照的臨床研究，尚待設計良好的對照的臨床試驗進一步證實。對于非小細胞肺癌的一線治療，兩個大型的隨機對照臨床試驗結果表明：基于鉑劑的二聯化療方案合用本品治療后未顯示任何受益，因此，吉非替尼不適用于此種治療。

 

　　易瑞沙在晚期非小細胞肺癌化療失敗后的作用：

 

　　目的：探討選擇性表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑易瑞沙(IRESSA)單藥治療化療失敗的晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的療效及不良反應.

 

　　方法：既往化療失敗的Ⅳ期NSCLC患者52 例,其中二線治療失敗者占77.0%.IRESSA 250 mg,口服,每日1次,服用至病情進展或出現不可耐受不良反應.患者分別在治療后1個月、3個月及以后每2個月復查.

 

　　結果：本組52例均可評價療效,其中PR 11例,NC 17例,PD 24例,有效率21.2%,穩定率32.7%,疾病控制率(PR+NC) 為53.8%,無CR.中位腫瘤進展時間(TTP)為3.5個月.隨診>12個月的患者22例,1年生存率為31.8%,腫瘤相關癥狀緩解率為52.9%.常見不良反應為Ⅰ、Ⅱ度皮膚改變和腹瀉,Ⅲ度不良反應占7.6%, 其中1例因轉氨酶升高結束治療.

 

　　結論：IRESSA單藥對化療失敗的晚期NSCLC療效明確,并可用于一般狀況評分較差的患者,不良反應較輕,是二、三線用藥的良好選擇.（參考來源：王彬，張湘茹，儲大同。《易瑞沙在晚期非小細胞肺癌化療失敗后的作用》。《中華腫瘤雜志》2004年 第12期）

 

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：易瑞沙的成人推薦劑量為250mg（1片），1日1次，口服，空腹或與食物同服。如果在用藥期間出現不適，請立即告知主治醫生，千萬不可隨意增減劑量。在服用易瑞沙時，如果患者胃腸道良好，建議空腹或者半空腹服用，這樣對于易瑞沙藥物的吸收，會有好處。半空腹一般可以選擇兩頓飯中間時間，或者晚上睡覺以前。如果患者胃腸道不好，建議在飯后，半個小時到一個小時之間服用易瑞沙，服藥前后最好不要吃強堿性食物，也不好喝濃茶。

 

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