可必特又叫復(fù)方異丙托溴銨氣霧劑，通過拮抗迷走神經(jīng)釋放的遞質(zhì)乙酰膽堿而抑制迷走神經(jīng)的反射，適用于需要多種支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合應(yīng)用的病人，用于治療氣道阻塞性疾病有關(guān)的可逆性支氣管痙攣。那么，可必特的藥理作用是什么？

 

　　可必特的藥理作用是什么？

 

　　可必特的藥理作用：可必特定量氣霧劑中的溴化異丙托品及沙丁胺醇協(xié)同作用于肺部M及β受體而產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張作用。溴化異丙托品為抗膽堿能制劑，其作用機(jī)理為拮抗迷走神經(jīng)釋放的傳遞產(chǎn)物乙酰膽堿，吸入溴化異丙托品后，只限于肺部擴(kuò)張支氣管，而無全身作用。沙丁胺醇為β2腎上腺素能受體激動(dòng)劑，其作用于從主支氣管至外圍氣道的所有平滑肌，可拮抗支氣管收縮。

 

　　可必特注意事項(xiàng)：極少病例報(bào)道，使用可必特后可能會(huì)迅速發(fā)生過敏反應(yīng)，如蕁麻疹、血管水腫、皮疹、支氣管痙攣和口咽部水腫。眼部并發(fā)癥：當(dāng)霧化的異丙托溴銨單獨(dú)或與腎上腺素β2受體激動(dòng)劑合用霧化劑進(jìn)入眼睛時(shí)，有個(gè)別報(bào)告出現(xiàn)眼部并發(fā)癥（如瞳孔散大、眼內(nèi)壓增高、閉角性青光眼、眼痛）。眼睛疼痛或不適，視物模糊、結(jié)膜充血和角膜水腫所導(dǎo)致的紅眼而視物有光暈或有色成像可能是急性閉角性青光眼的征象。

 

　　如果出現(xiàn)某些上述癥狀，應(yīng)首先使用縮瞳藥并立即求助醫(yī)生。患者應(yīng)在指導(dǎo)下正確使用可必特。應(yīng)注意避免使眼睛接觸到可必特藥液或氣霧。建議患者通過口件吸入霧化劑，如果得不到該裝置，可以使用合適的霧化面罩。特別提醒有青光眼傾向的患者應(yīng)注意保護(hù)眼睛。有以下疾患，特別是用藥劑量超過推薦劑量時(shí)，應(yīng)在權(quán)衡危險(xiǎn)/利益后，慎重使用可必特：尚未有效控制的糖尿病，近期心肌梗塞，嚴(yán)重的器質(zhì)性心血管疾病，甲亢、嗜鉻細(xì)胞瘤、閉角性青光眼高危者、前列腺肥大或膀胱癌頸部阻塞。應(yīng)用β2興奮劑可導(dǎo)致潛在的嚴(yán)重低血鉀。另外缺氧可加重低血鉀對(duì)心律的影響。有囊性纖維變性的病人更易于出現(xiàn)胃腸動(dòng)力障礙。當(dāng)出現(xiàn)急劇加重的呼吸困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生處理。如果需要使用超過可必特推薦的劑量來控制癥狀，醫(yī)生應(yīng)總結(jié)該病人的治療方案。

 

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