甲氨蝶呤片的療效怎么樣

　　甲氨蝶呤片的療效怎么樣？白血病的危害性極大，由于以前的醫(yī)療技術(shù)不是很好，白血病的治愈率不是很高。但是隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，治療白血病的藥物也不斷涌現(xiàn)，能很好的緩解白血病的癥狀，延長患者的生存期。甲氨蝶呤片是當(dāng)中治療效果比較好的一種，而且服用方便。那甲氨蝶呤片說明書內(nèi)容是什么？

 

　　甲氨蝶呤片的療效怎么樣？甲氨蝶呤片的藥理毒：

 

　　四氫葉酸是在體內(nèi)合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉(zhuǎn)移作用受阻，導(dǎo)致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質(zhì)合成的作用則較弱，本品主要作用于細(xì)胞周期的S期，屬細(xì)胞周期特異性藥物，對G1/S期的細(xì)胞也有延緩作用，對G1期細(xì)胞的作用較弱。

 

　　腹腔鏡保留輸卵管術(shù)后口服甲氨蝶呤預(yù)防持續(xù)性輸卵管妊娠的療效：

 

　　目的：探討腹腔鏡保留輸卵管術(shù)后口服甲氨蝶呤預(yù)防持續(xù)性宮外孕的療效。

 

　　方法：選用150例宮外孕保守手術(shù)術(shù)后伴高危因素的患者分為3組：A組50例，口服甲氨蝶呤50mg／m2，2h1次，12次為一療程；術(shù)后24h開始服用；B組50例，米非司酮100mg，2次／d共5d，術(shù)后24h開始服用；C組為對照組50例，保守性手術(shù)后未預(yù)防用藥。治療后常規(guī)監(jiān)測。

 

　　結(jié)果：A組未發(fā)生PEP，B組發(fā)生持續(xù)性宮外孕7例，發(fā)生率16％，C組％持續(xù)性宮外孕9例，發(fā)生率18％。兩預(yù)防組低于非預(yù)防組的18％，A組與C組相比P〈0．05，有顯著性差異；B組與C組相比P〉O．05，無顯著性差異；3組無嚴(yán)重的副反應(yīng)。

 

　　結(jié)論：口服甲氨蝶呤能有效預(yù)防保留輸卵管術(shù)后持續(xù)性宮外孕。（參考來源：邸石，楊燕，趙光，楊小新，閻蓓，周漢橋，王罡，甘艷玲，周雋。《腹腔鏡保留輸卵管術(shù)后口服甲氨蝶呤預(yù)防持續(xù)性輸卵管妊娠的療效》。《武漢大學(xué)學(xué)報：醫(yī)學(xué)版》2013年 第5期）

 

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：先用或同用時，與氟尿嘧啶有拮抗作用，如先用甲氨蝶呤片，4~6小時后再用氟尿嘧啶則可產(chǎn)生協(xié)同作用。甲氨蝶呤片與左旋門冬酰胺酶合用也可導(dǎo)致減效，如用后者10日后用甲氨蝶呤片，或于甲氨蝶呤片用藥后24小時內(nèi)給左旋門冬酰胺酶，則可增效而減少對胃腸道和骨髓的毒副作用。有報道如在用甲氨蝶呤片前24小時或10分鐘后用阿糖胞苷，可增加甲氨蝶呤片的抗癌活性。甲氨蝶呤片與放療或其他骨髓抑制藥同用時宜謹(jǐn)慎。

 

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