法樂通，常用名為枸櫞酸托瑞米芬片。枸櫞酸托瑞米芬片是一款用于治療絕經后婦女雌激素受體陽性，或不詳的轉移性乳腺癌的常用藥，推薦用于絕經后婦女。但是有時患者服用可能會出現相應的不良反應，所以服用前我們應該注意哪些事項做到安全用藥呢?

枸櫞酸托瑞米芬推薦用于絕經后婦女。由于缺乏人類在妊娠和哺乳期應用托瑞米芬的特別數據，所以此期婦女忌用枸櫞酸托瑞米芬。動物生殖研究表明枸櫞酸托瑞米芬可抑制生殖、誘導流產，并降低圍產期胎兒的存活率。另外，在器官形成期用藥可誘導骨化、使肋骨異常和胎兒浮腫。在大鼠，哺乳期用藥可使其后代體重下降。

但需要警惕的是，服用枸櫞酸托瑞米芬后可能會出現以下不良反應：面部潮紅、多汗、子宮出血、白帶、疲勞、惡心、皮疹、瘙癢、頭暈、及抑郁。這些不良反應一般都為輕微，主要因為托瑞米芬的激素樣作用。另外，用托瑞米芬治療有肝酶水平改變(轉氨酶升高)及在非常罕有情形下出現較嚴重肝功能異常(黃疸)。有幾個報告在骨轉移患者開始用托瑞米芬治療有高血鈣癥。由于托瑞米芬的部份類雌激素作用,子宮內膜增厚可能在治療期間發生.。子宮內膜的改變包括增生，息肉及腫瘤的風險增加。這可能是由于潛在的機制/類雌激素刺激有關。

故提倡患者在服用前應注意以下事項：

1、治療前進行婦科檢查，嚴謹檢查是否已預先患有子宮內膜異常。之后最少每一年從復婦科檢查。

2、附加子宮內膜癌風險患者，例如高血壓或糖尿病患者，肥胖高體重指數(>30)患者，或有用雌激素替代治療歷史患者應觀密監測。

3、既往有血栓性疾病歷史的患者一般不接受枸櫞酸托瑞米芬治療。對非代償性心功能不全及嚴重心絞痛患者要密切觀察。

4、骨轉移患者在治療剛開始時可能出現高鈣血癥，故對這類患者要觀密監測。

5、尚無系統性數據用于不穩定的糖尿病、嚴重功能狀況改變或心衰竭患者。對駕駛及操作機械者能力的影響。

所以，患者在使用前應該認真閱讀說明書以及相關注意事項，盡量避免服藥后出現不良反應。做到安全用藥。如果您在服用法樂通的過程有任何的疑問或者不適，請及時咨詢百濟網上藥店執業藥師，咨詢電話：400-168-0606。