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    替吉奧維持治療晚期非小細胞肺癌怎么樣?

    替吉奧是一種氟尿嘧啶衍生物口服抗癌劑,其成份主要有替加氟、吉美嘧啶及奧替拉西。在臨床上用于胃癌、頭頸部腫瘤等。那么,替吉奧維持治療晚期非小細胞肺癌怎么樣?一起來看下文對此的介紹吧。

    維康達替吉奧膠囊)由替加氟、吉莫斯特和氧嗪酸鉀三種成分按照摩爾比1:0.4:1的比例組成。替吉奧膠囊的三種成分中,替加氟為5-氟脲嘧啶(5-FU)的前體藥物,服用后在體內(nèi)轉化為5-FU而發(fā)揮抗腫瘤作用。吉美嘧啶主要在肝臟分布,對5-FU分解代謝酶DPD具有選擇性拮抗作用,從而使由替加氟轉變成5-FU的濃度增加,繼而使腫瘤內(nèi)5-FU的磷酸化代謝產(chǎn)物5-FUMP以高濃度持續(xù)存在,增強了抗腫瘤作用。奧替拉西鉀口服給藥后主要對消化道內(nèi)分布的乳清酸磷酸核糖基轉移酶有選擇性拮抗作用,從而選擇性地抑制5-FU轉變?yōu)?-FUMP。

    替吉奧維持治療晚期非小細胞肺癌臨床療效觀察

    目的:觀察替吉奧維持治療晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的療效和不良反應.

    方法:選取2009年10月-2012年1月我院收治的88例ⅢB~Ⅳ期NSCLC患者,均已接受4個周期的一線化療并獲得部分緩解(PR)或穩(wěn)定(SD).將患者隨機分為對照組和試驗組,各44例.對照組給予吉西他濱維持治療:吉西他濱1 000 mg/m2,第1天、第8天靜脈滴注,21 d為1個周期.試驗組給予替吉奧維持治療:替吉奧80 mg·m-2·d-1,第1~14天,21 d為1個周期.每2個周期復查1次,治療4個周期后評價兩組近期療效、生活質(zhì)量及毒副作用,觀察至疾病進展.

    結果:
        (1)兩組患者均完成4個周期的維持治療,對照組完全緩解(CR)2例,PR 12例,SD 20例,進展(PD)10例;試驗組CR 1例,PR 14例,SD 18例,PD 11例,兩組近期療效比較,差異無統(tǒng)計學意義(u=0.0534,P=0.9574)。
        (2)生活質(zhì)量:對照組顯效10例,有效12例,穩(wěn)定11例,無效11例;試驗組顯效11例,有效15例,穩(wěn)定12例,無效6例,兩組患者生活質(zhì)量比較,差異無統(tǒng)計學意義(u=0.9679,P=0.3331)。
        (3)治療過程中,試驗組Ⅲ~Ⅳ級粒細胞減少、惡心嘔吐的發(fā)生率分別為4.5%(2/44)和2.3%(1/44),均低于對照組的18.2%(8/44)和18.2%(8/44),而Ⅲ~Ⅳ級腹瀉的發(fā)生率18.2%(8/44)則高于對照組的2.3%(1/44),兩組上述毒副作用發(fā)生率比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
        (4)對照組與試驗組中位無進展生存期(PFS)分別為6.5個月及6.0個月,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

    結論:替吉奧維持治療晚期NSCLC的近期療效及患者的生活質(zhì)量與吉西他濱相當,但臨床毒副作用輕微,PFS不劣于吉西他濱維持治療。

    【來源:[期刊論文] 《中國全科醫(yī)學》 ISTIC PKU -2013年9期 劉萍】

    百濟藥師溫馨提醒:替吉奧維持治療晚期非小細胞肺癌的效果是值得肯定的,患者朋友在服用替吉奧時,切不可盲目的濫用,一定要在醫(yī)生的指導下,科學合理的服用。如還有疑問,歡迎撥打百濟藥師咨詢電話:400-168-0606。

     

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