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肺癌轉移的癥狀會有什么的呢

  肺癌轉移的癥狀會有什么的呢?我們都知道肺癌的發病率高于別的癌癥,所以大家對于肺癌的相關知識都是非常關心的,肺癌疾病嚴重威脅人們的身心健康,許多人深受肺癌影響。大家在日常的生活中要做好肺癌的預防工作,避免肺癌的發生。下面我們來看看關于肺癌轉移的一些相關的知識。
 
  1.淋巴結轉移
 
  最常見的就是人體縱隔淋巴結和鎖骨上淋巴結的轉移。
 
  氣管旁或隆突下淋巴結腫大可壓迫氣道,出現胸悶。氣急甚至窒息。壓迫食管可出現吞咽困難。
 
  2.胸膜受侵和/轉移
 
  胸膜是肺癌常見的侵犯和轉移部位,包括直接侵犯和種植性轉移。臨床表現因有無胸腔積液及胸水的多寡而異,胸水的成因除直接侵犯和轉移外,還包括淋巴結的阻塞以及伴發的阻塞性肺炎和肺不張。
 
  轉移的癥狀主要有呼吸困難、咳嗽、胸悶以及胸痛的現象。
 
  亦可完全無任何癥狀;查體時可見肋間飽滿、肋間增寬、呼吸音減低、語顫減低、叩診實音、縱隔移位等,胸水可為漿液性、漿液血性或血性,多數為滲出液,惡性胸水的特點為增長速度快,多呈血性。
 
  極為罕見的肺癌可發生自發性氣胸,其機制為胸膜的直接侵犯和阻塞性肺氣腫破裂,多見于鱗癌,預后不良。
 
  3.上腔靜脈綜合征
 
  腫瘤直接侵犯或縱隔淋巴結轉移壓迫上腔靜脈,或腔內的栓塞,使其狹窄或閉塞,造成血液回流障礙,出現一系列癥狀和體征,如頸胸部靜脈曲張、咳嗽、胸痛以及吞咽困難,亦常有彎腰時暈厥或眩暈等。
 
  如頸胸部靜脈曲張、咳嗽、胸痛以及吞咽困難
 
  上腔靜脈綜合征主要的表現是經脈曲張。
 
  上腔靜脈阻塞的癥狀和體征與其部位有關。
 
  若一側無名靜脈阻塞,頭面、頸部的血流可通過對側無名靜脈回流心臟,臨床癥狀較輕。若上腔靜脈阻塞發生在奇靜脈入口以下部位,除了上述靜脈擴張,尚有腹部靜脈怒張,血液以此途徑流入下腔靜脈。
 
  若阻塞發展迅速,可出現腦水腫而有頭痛、嗜睡、激惹和意識狀態的改變。
 
  4.腎臟轉移
 
  死于肺癌的患者約35%發現有腎臟轉移,亦是肺癌手術切除后1月內死亡患者的最常見轉移部位。大多數腎臟轉移無臨床癥狀,有時可表現為腰痛及腎功能不全。
 
  5.消化道轉移
 
  肝轉移可表現為食欲減退、肝區疼痛,有時伴有惡心,血清γ-GT常呈陽性,AKP呈進行性增高,查體時可發現肝臟腫大,質硬、結節感。
 
  小細胞肺癌好發胰腺轉移,可出現胰腺炎癥狀或阻塞性黃疸。各種細胞類型的肺癌都可轉移到肝臟、胃腸道、腎上腺和腹膜后淋巴結,臨床多無癥狀,常在查體時被發現。
 
  6.骨轉移
 
  肺癌骨轉移的常見部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等,但以同側肋骨和椎骨較多見,表現為局部疼痛并有定點壓痛、叩痛。
 
  脊柱轉移可壓迫椎管導致阻塞或壓迫癥狀。關節受累可出現關節腔積液,穿刺可能查到癌細胞。
 
  7.中樞神經系統癥狀
 
  (1)腦、腦膜和脊髓轉移發生率約10%,其癥狀可因轉移部位不同而異。常見的癥狀為顱內壓增高表現,如頭痛、惡心、嘔吐以及精神狀態的改變等,少見的癥狀有癲癇發作、腦神經受累、偏癱、共濟失調、失語和突然昏厥等。
 
  腦膜轉移不如腦轉移常見,常發生于小細胞肺癌患者中,其癥狀與腦轉移相似。
 
  (2)腦病和小腦皮質變性 腦病的主要表現為癡呆、精神病和器質性病變,小腦皮質變性表現為急性或亞急性肢體功能障礙,四肢行動困難、動作震顫、發音困難、眩暈等。有報道腫瘤切除后上述癥狀可獲緩解。
 
  8.心臟受侵和轉移
 
  肺癌累及心臟并不少見,尤多見于中央型肺癌。腫瘤可通過直接蔓延侵及心臟,亦可以淋巴管逆行播散,阻塞心臟的引流淋巴管引起心包積液,發展較慢者可無癥狀,或僅有心前區、肋弓下或上腹部疼痛。
 
  發展較快者可呈典型的心包填塞癥狀,如心急、心悸、頸面部靜脈怒張、心界擴大、心音低遠、肝腫大、腹水等。
 
  9.周圍神經系統癥狀
 
  癌腫壓迫或侵犯頸交感神經引起Horner氏綜合征,其特點為病側瞳孔縮小,上瞼下垂、眼球內陷和顏面部無汗等。
 
  壓迫或侵犯臂叢神經時引起臂叢神經壓迫征,表現為同側上肢燒灼樣放射性疼痛、局部感覺異常和營養性萎縮。
 
  腫瘤侵犯膈神經時,可贊成膈肌麻痹,出現胸悶、氣急,X線透視下可見有膈肌矛盾運動。壓迫或侵犯喉返神經時,可致聲帶麻痹出現聲音嘶啞。
 
  肺尖部腫瘤(肺上溝瘤)侵犯頸8和胸1神經、臂叢神經、交感神經節以及鄰近的肋骨,引起劇烈肩臂疼痛、感覺異常,一側臂輕癱或無力、肌肉萎縮,即所謂Pancoast綜合征。
 
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  腫瘤科藥師溫馨提醒:以上為大家介紹的是肺癌轉移后的一些癥狀及它的相關知識,相信現在大家對肺癌更加的了解了。我們要有一個良好的飲食和生活習慣。以便在生活中做好肺癌的防治準備。希望文章的介紹能夠給你帶來幫助。

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