藥物的服用劑量一般是根據(jù)病情按照說明書或者醫(yī)生的囑咐來決定的，但是，并不是所有的患者在服用相同藥物的時候劑量都是一樣的，有的患者在服用過程中需要根據(jù)病情的發(fā)展以及自身的耐受程度來調(diào)整劑量。那么，希羅達(dá)在治療中應(yīng)該如何調(diào)整劑量？

 

　　希羅達(dá)在治療中應(yīng)該如何調(diào)整劑量？

 

　　希羅達(dá)所引起的毒性有時需要做對癥處理或?qū)┝窟M(jìn)行調(diào)整（停藥或減量）。一旦減量，以后不能再增加劑量。以下是對毒性進(jìn)行劑量調(diào)整時的推薦劑量（根據(jù)加拿大國家癌癥研究所制定的常見毒性標(biāo)準(zhǔn)）：

 

　　1 級：維持劑量。

 

　　2 級：第一次出現(xiàn)時停止治療，直到恢復(fù)至0-1級水平時，按維持劑量的100%進(jìn)行下一療程治療。第二次出現(xiàn)時停止治療，直到恢復(fù)至0-1級水平時，按推薦劑量的75%進(jìn)行下一療程治療。第三次出現(xiàn)時停止治療，直到恢復(fù)至0-1級水平時，按推薦劑量的50%進(jìn)行下一療程治療。第四次出現(xiàn)時永久停止治療。

 

　　3 級 ：第一次出現(xiàn)時停止治療，直到恢復(fù)至0-1級水平時，按推薦劑量的75%進(jìn)行下一療程治療。第二次出現(xiàn)時停止治療，直到恢復(fù)至0-1級水平時，按推薦劑量的50%進(jìn)行下一療程治療。第三次出現(xiàn)時永久停止使用。

 

　　4 級 ：永久停止治療。

 

　　如停藥后需繼續(xù)治療，則應(yīng)考慮到病人的最大益處，且在毒性癥狀恢復(fù)至0-1級水平時以推薦劑量的50%進(jìn)行使用。

 

　　特殊人群的劑量調(diào)整：1、對肝轉(zhuǎn)移引起的輕度至中度肝功能不全的病人所進(jìn)行的希羅達(dá)藥代動力學(xué)研究表明，無須對這類病人作劑量調(diào)整。2、尚未對腎功能不全者（指血清肌酐升高）進(jìn)行希羅達(dá)藥代動力學(xué)研究。3、尚未在兒童中進(jìn)行希羅達(dá)的療效與安全性研究。4、老年人無須作劑量調(diào)整。但老年人（65歲以上）比年輕人更易對卡培他濱產(chǎn)生毒性，故應(yīng)對其進(jìn)行密切監(jiān)測。

 

　　腫瘤科藥師溫馨提醒： 需限制劑量的毒性包括 ：腹瀉、腹痛、惡心、胃炎及手足綜合征。近半數(shù)接受希羅達(dá)治療者會誘發(fā)腹瀉，對發(fā)生脫水的嚴(yán)重腹瀉者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測并給予補(bǔ)液治療。如果您對希羅達(dá)還有其他疑問，可以撥打我們的全國咨詢熱線400-1

 

　　68-0606。