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    甲氨蝶呤片有很多不良反應嗎

      導讀:甲氨蝶呤片有很多不良反應嗎?白血病指的是一類造血干細胞惡性克隆性疾病,其由于病因復雜,很多人會誤以為白血病是一種遺傳性疾病。

      甲氨蝶呤片有很多不良反應嗎?甲氨蝶呤片不良反應:
     
      1、胃腸道反應,包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見,偶見偽膜性或出血性腸炎等;
     
      2、肝功能損害,包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉肽酶等增高,長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變;
     
      3、大劑量應用時,由于本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病,此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥;
     
      4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化;
     
      5、骨髓抑制:主要為白細胞和血小板減少,長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降而伴皮膚或內臟出血;
     
      6、脫發、皮膚發紅、瘙癢或皮疹;
     
      7、白細胞低下時可并發感染。
     
      白血病的病因,是比較復雜的,有內因,也有外因,也可能是多種因素的綜合作用所致。目前認為重要的有四大因素:①放射因素;②化學因素;③病毒感染;④遺傳因素。
     
      甲氨蝶呤片的適應癥:
     
      1、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病;
     
      2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病;
     
      3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
     
      腫瘤科藥師溫馨提醒:甲氨蝶呤片是應該口服的,成人一次5mg~10mg(2-4片),一日1次,每周1~2次,一療程安全量50mg~100mg(20-40片)。用于急性淋巴細胞白血病維持治療,一次15mg~20mg/m2(6-8片/m2),每周一次。

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