司莫司汀膠囊有效果嗎

　　司莫司汀膠囊有效果嗎？淋巴瘤可侵犯全身各組織器官。如肝脾浸潤引起肝牌腫大；胃腸道浸潤引起腹痛、腹脹、腸梗阻和出血；肺和胸膜浸潤引起咳嗽、胸腔積液；骨骼浸潤引起骨痛、病理性骨折；皮膚浸潤引起皮膚搔癢、皮下結(jié)節(jié)；扁桃體和口、鼻、咽部浸潤引起吞咽困難、鼻塞、鼻紐。司莫司汀膠囊是可以治療淋巴瘤的嗎？

 

　　司莫司汀膠囊有效果嗎？根據(jù)司莫司汀膠囊說明書可知，該藥能通過血腦屏障，進(jìn)入腦脊液，常用于腦原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤，胃癌，大腸癌，黑色素瘤。

 

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　　司莫司汀膠囊為細(xì)胞周期非特異性藥物，對(duì)處于G1-S邊界，或S早期的細(xì)胞最敏感，對(duì)G2期也有抑制作用。本品進(jìn)入體內(nèi)后其分子從氨甲酰胺鍵處斷裂為兩部分，一為氯乙胺部分，將氯解離形成乙烯碳正離子，發(fā)揮烴化作用，使DNA鏈斷裂，RNA及蛋白質(zhì)受到烴化，這與抗腫瘤作用有關(guān)；另一部分為氨甲酰基部分變?yōu)楫惽杷狨ィ蛟俎D(zhuǎn)化為氨甲酸，以發(fā)揮氨甲酰化作用，主要與蛋白質(zhì)特別是其中的賴氨酸末端的氨基等反應(yīng)，這主要與骨髓毒性作用有關(guān)，氨甲酰化還破壞一些酶蛋白使DNA被破壞后難以修復(fù)，這有助于抗癌作用。本品與其它烷化劑并無交叉耐藥性。

 

　　探討替尼泊甙(VM-26)+司莫司汀(Me-CCNU)聯(lián)合化療對(duì)術(shù)后腦膠質(zhì)瘤的療效.方法 對(duì)72例不同病理級(jí)別的腦膠質(zhì)瘤病例,在其術(shù)后8～16周起行VM-26+Me-CCNU聯(lián)合化療,對(duì)其化療前、后頭顱CT、MRI表現(xiàn)及生存率、生存時(shí) 間進(jìn)行分析.結(jié)果 本組完全緩解16例(22.2%),部分緩解28例(38.9%),無變化19例(26.4%),惡化9例(12.5%);1年以上生存率80.6% (58/72),2年以上生存率63.9%(46/72),3年以上生存率43.1%(31/72);全部病例均無嚴(yán)重并發(fā)癥及毒副作用.結(jié)論 VM-26+Me-CCNU聯(lián)合化療對(duì)延長腦膠質(zhì)瘤術(shù)后患者的生存時(shí)間及生存率可能有一定作用,其出現(xiàn)的并發(fā)癥及毒副作用較少.（吳慧，李善泉，萬杰青，戴炯，朱志安。《替尼泊甙加司莫司汀聯(lián)合化療對(duì)術(shù)后腦膠質(zhì)瘤的療效分析》《中國臨床神經(jīng)外科雜志》, 2006, 11(12):755-756）

 

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：孕婦及哺乳期婦女應(yīng)禁用司莫司汀膠囊。司莫司汀膠囊應(yīng)口服100～200mg/m2，頓服，每6～8周一次，睡前與止吐劑、安眠藥同服。