沙利度胺片治療骨髓瘤有什么功效？麻風(fēng)是由麻風(fēng)桿菌引起的一種慢性傳染病，主要病變?cè)谄つw和周圍神經(jīng)。臨床表現(xiàn)為麻木性皮膚損害，神經(jīng)粗大，嚴(yán)重者甚至肢端殘廢。沙利度胺片是治療麻風(fēng)的一種藥物。
沙利度胺片治療骨髓瘤有什么功效？康德樂(lè)藥師介紹：沙利度胺片用于控制瘤型麻風(fēng)反應(yīng)癥。
①102例患者共接受Thal治療139例次，中位用藥劑量200mg／d。②52例次患者誘導(dǎo)治療的有效[完全緩解（CR）＋部分緩解（PR）]率為65.4％，66例次患者挽救治療有效率為45．5％。其中Thal單藥治療13例次，聯(lián)合化療105例次；聯(lián)合組的有效率優(yōu)于單藥組（分別為58.1％和23.1％，P=0．017），無(wú)反應(yīng)和疾病進(jìn)展（NR）率低于單藥組（分別為15.2％和46.2％，P=0.015）。聯(lián)合組中，50例次初治患者NR率低于55例次復(fù)發(fā)和難治患者（分別為6.0％和23．6％，P=0．012）；72例次Thal聯(lián)合VAD（長(zhǎng)春新堿、多柔比星和地塞米松）或M2[長(zhǎng)春新堿、苯丙氨酸氮芥（馬法蘭）、卡氮芥、環(huán)磷酰胺和潑尼松]等靜脈用藥方案的患者與33例次聯(lián)合MP（苯丙氨酸氮芥和潑尼松）等非靜脈用藥方案的患者有效率分別為62．5％和48.5％，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。⑧采用Thal維持治療的患者用藥至疾病進(jìn)展的中位時(shí)間為15．5（1～58）個(gè)月。④在可隨訪的97例患者中，患者使用Thal的中位用藥時(shí)間為8（1～46）個(gè)月。中位隨訪20（1～67）個(gè)月，預(yù)計(jì)中位總體生存（OS）期為44個(gè)月。單因素分析顯示累計(jì)用藥時(shí)間長(zhǎng)于6個(gè)月（P=0．0014），治療前骨髓涂片巨核細(xì)胞多于20個(gè)／片（P=0．0101），血紅蛋白濃度大于100g／L（P=0．019）的患者OS期較長(zhǎng)。⑤多因素分析顯示累計(jì)用藥時(shí)間長(zhǎng)于6個(gè)月[P=0.006，相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）0.430]，骨髓涂片巨核細(xì)胞多于20個(gè)／片（P=0．036，RR0.502）是OS期的預(yù)后良好因素。⑥患者對(duì)Thal治療的不良反應(yīng)多可耐受，血栓性疾病發(fā)生率顯著低于國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道。
Thal單藥或聯(lián)合化療對(duì)MM患者有療效。累計(jì)用藥時(shí)間達(dá)6個(gè)月者可以顯著提高。（參考來(lái)源：漆佩靜，王亞非，李業(yè)楠，徐燕，鄒德慧，趙耀中，肖志堅(jiān)，邱錄貴。《沙利度胺治療102例多發(fā)性骨髓瘤患者的臨床研究》。《中華血液學(xué)雜志》2008年 第4期）
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不管是哪種藥品到底要吃多久，吃多久才能有效，這都是得根據(jù)病人的實(shí)際情況來(lái)看的。 而且如果隨便停止服用沙利度胺片可能會(huì)帶來(lái)一系列壞處，輕則是引起一系列不良反應(yīng);重則是病情反彈，有可能會(huì)加重病情的發(fā)生。因此大家不要隨便停藥，一定要在醫(yī)師的安排下。因一般藥物有一定的毒副作用，若不是疾病本身的需要，當(dāng)達(dá)到預(yù)期療效后，應(yīng)及時(shí)停藥。
腫瘤科藥師溫馨提醒：沙利度胺片雖然具有致畸性，但是它在免疫、抗炎、抗血管生成的藥理和一些疑難病癥上的臨床治療研究中取得了令人欣喜和鼓舞的結(jié)果，這要求人們對(duì)該藥不能全盤否定，而是要趨利避害。
