巰嘌呤片治療白血病有什么作用

　　巰嘌呤片治療白血病有什么作用？巰嘌呤片適用于絨毛膜上皮癌，惡性葡萄胎，急性淋巴細胞白血病及急性非淋巴細胞白血病，慢性粒細胞白血病的急變期。巰嘌呤片為淡黃色片。巰嘌呤片的主要成份為巰嘌呤。化學(xué)名：6-嘌呤硫醇-水合物。

 

　　巰嘌呤片治療白血病有什么作用？康德樂藥師介紹：巰嘌呤片屬于抑制嘌呤合成途徑的細胞周期特異性藥物，化學(xué)結(jié)構(gòu)與次黃嘌呤相似， 因而能競爭性地抑制次黃嘌呤的轉(zhuǎn)變過程。本品進入體內(nèi)，在細胞內(nèi)必須由磷酸 核糖轉(zhuǎn)移酶轉(zhuǎn)為6－巰基嘌呤核糖核苷酸后，方具有活性。

 

　　觀察三氧化二砷（As2O3）聯(lián)合化療治療急性早幼粒細胞白血病（APL）的療效。方法：46例初治APL患者均采用As，0，誘導(dǎo)治療，完全緩解（CR）后用DA或MA方案鞏固1個療程，以后As203與化療交替治療，每3月1次，連續(xù)治療3年。再繼以甲氨蝶呤片與巰嘌呤片維持治療1年。結(jié)果：46例患者有38例（82．6％）達到CR，34例堅持治療者持續(xù)緩解，緩解時間17～119個月，中位緩解時間67個月；4例CR2患者緩解時間43～71個月，中位緩解時間54個月。38例患者仍處于CR，生存時間131～18個月，中位生存時間65個月。結(jié)論：APL患者CR后，采取每年4個周期的鞏固和維持方案序貫治療，減少了化療及As2O3的療程，避免了長期連續(xù)用藥所致的耐藥，減少了藥物的副作用，復(fù)發(fā)率很低。（劉紅艷，冉昌麗，王海燕，葉松，郭靜明。三氧化二砷聯(lián)合化療治療急性早幼粒細胞白血病的療效觀察。《內(nèi)科急危重癥雜志》, 2012, 18(3):161-162）

 

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　　腫瘤科藥師溫馨提醒，巰嘌呤片用法用量：

 

　　1、絨毛膜上皮癌：成人常用量，每日6mg～6.5mg/kg，分兩次口服，以10日為一療程，療程間歇為3～4周。

 

　　2、白血病：

 

　　（1）開始，每日2.5mg/kg或80～100mg/m2，一日1次或分次服用，一般于用藥后2～4周可見顯效，如用藥4周后，仍未見臨床改進及白細胞數(shù)下降，可考慮在仔細觀察下，加量至每日5mg/kg；

 

　　(2)維持，每日1.5mg～2.5mg/kg或50mg～100mg/m2，一日1次或分次口服。