速萊治療絕經后晚期乳腺癌的功效好嗎？速萊的藥理作用：乳腺癌細胞的生長可依賴于雌激素的存在，女性絕經期后循環(huán)中的雌激素（雌酮和雌二醇）主要由外周組織中的芳香酶將腎上腺和卵巢中的雄激素（雄烯二酮和睪酮）轉化而來。通過抑制芳香酶來阻止雌激素生成是一種有效的選擇性治療絕經后激素依賴性乳腺癌的方法。依西美坦為一種不可逆性甾體芳香酶滅活劑，結構上與該酶的自然底物雄烯二酮相似，為芳香酶的偽底物，可通過不可逆地與該酶的活性位點結合而使其失活（該作用也稱"自毀性抑制"），從而明顯降低絕經婦女血液循環(huán)中的雌激素水平，但對腎上腺中皮質類固醇的生物合成無明顯影響。在高于抑制芳香酶作用濃度的600倍時，對類固醇生成途徑中的其他酶不產生明顯影響。
采取隨機雙盲雙模擬對照研究.試驗組(A)99例,脫落3例,服用依西美坦片25 mg,每天1次;對照組(B)97例,脫落32例,服用來曲唑片2.5 mg,每天1次.服用4～8周或4～12周后進行評價.療前及療后第4、8周檢測血漿中雌二醇(E2)水平.結果:A組可評價療效96例;B組可評價療效94例,有效率分別為30.2%和23.4%,其中軟組織轉移灶的療效分別為47.1%和40%,骨轉移的療效分別為8%和17.6%,淋巴結轉移的療效分別為38.9%和40.7%,胸壁轉移的療效分別為66.7%和42.1%,肺轉移的療效分別為15.8%和15.4%,肝轉移的療效均為0,E2的抑制率服藥4周后分別為29%和28%,8周后分別為35%和36%.兩組均未見嚴重不良反應產生及肝、腎毒性.結論:依西美坦片與來曲唑相比,對絕經后晚期乳腺癌療效、E2抑制率經統(tǒng)計學處理兩組無顯著差異,副反應輕,無嚴重不良反應.（鄭弘宇，黃萍，張其忠，陳強。依西美坦片治療絕經后晚期乳腺癌Ⅱ期臨床研究。《實用醫(yī)學雜志》, 2002, 18(10):1108-1109）
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