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尖銳濕疣的疣體潰爛怎么辦

科組:泌尿生殖科藥師作者:康德樂編輯部

  一位患者滿臉愁云地來到百濟新特藥房,找到作為皮膚科執業藥師的我,欲哭無淚地向我訴說:我是一個尖銳濕疣患者,一個星期前在百濟新特藥房買了尤脫欣(鬼臼毒素酊),用了按百濟新特藥師的囑咐用了3天后停藥,可是疣體周圍卻開始潰爛了。如今停藥第四天了,疣體長到了陰莖的根部,而且疣體已經變黑、變硬了。我也嘗試過把疣體扯下來,可是下面還連接著肉,很疼,不好撤,而且流了很多的血。
 
  看著那么痛苦的患者,我不禁同情地安慰道:像你這樣尖銳濕疣疣體潰爛的患者我見過很多了,我很能理解你們的痛苦和你們的心情。但是這樣的情況也不必悲觀,你現在要做的就是繼續停藥,然后回去把陰莖周圍的陰毛剔除一下,然后用酒精給疣體消毒,然后用百多邦進行涂抹,另外口服頭孢進行抗菌。
 
  百多邦是尖銳濕疣局部外用抗生素,主要對尖銳濕疣疣體的潰爛及其繼發性感染能夠起到抗菌、制止疣體的擴散的作用。另外百多邦還對預防和治療外科手術傷口化膿十分有效。所以百多邦對于這位患者現在的情況是十分合適的。
 
  另外,這位患者為什么會在用百多邦后疣體周圍的正常皮膚出現潰爛的情況呢?經過咨詢,患者說他沒有在使用前在疣體周圍的正常皮膚上涂抹凡士林。凡是在百濟新特藥房買藥,藥師都會強調好藥品注意事項及使用方法的,這位患者是沒有認真聽藥師的用藥指導才會導致病情如此惡化。
 
  另外我建議患者的情況用在咨詢過主治醫生同意的情況下選擇“酒精消毒+外用百多邦+口服頭孢”的方法,讓潰爛的皮膚恢復后再繼續用尤脫欣,另外口服抗病毒的尖銳濕疣藥品——阿邁新。
 
  這次我又再一次慎重地跟患者強調:首先,使用尤脫欣前用溫水和肥皂洗凈患處后,擦干,在周圍健康皮膚上涂抹凡士林;然后,用隨藥贈送的塑簽蘸取尤脫欣,用藥量以一次所有患處(只可涂一次)這準,且不超過1ML;最后,暴露用藥處3—5分鐘,使藥物晾干。尤脫欣每日用藥兩次,連續三天,停藥觀察四天為一療程。若疣體仍有殘留可重復上述療程。阿邁新用法用量簡單些,口服,一次0.6g(1片),一日一次,飯前空腹服用,需連續服藥10日。
 
  后面患者的治療過程中,經過我跟患者電話了解患者的情況逐漸得以好轉,患者也看到病情一天天的好轉過程中,心情得到明顯改善,對治療尖銳濕疣也越來越有信心。另外,我也提醒各位患者,如果發現病情或者用藥過程中病情沒有好轉反倒惡化的現象一定要及時找專業人士,不要諱疾忌醫。像這位患者還好,最終病情得到好轉,如果過了最佳治療時間,治療效果將會在打折扣。

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