前列腺增生該怎么治療？

科組：泌尿生殖科藥師作者：陳建雄

前列腺增生是老年男性常見疾病,隨年齡的增長其患病率不斷增加，最初通常發生在40歲以后，60歲患病人數超過50％，80歲時高達83％，雖然說是良性的，但是其帶來的癥狀實在是男人的痛——出門頻繁找廁所，晚上夜尿多，嚴重影響了睡眠，最煩人的可能是尿不盡，一不小心可能弄的拉鏈上下全是尿,真尷尬。

前列腺增生的臨床表現有哪些呢？

分為3個時期，癥狀不同：

1. 儲尿期癥狀：尿頻、尿急、尿失禁、夜尿增多

2. 排尿期癥狀：排尿躊躇、排尿困難、間斷排尿

3. 排尿后癥狀：排尿不盡、尿后滴瀝

前列腺增生嚴重程度是否有比較快速的判斷呢？

可以采用國際前列腺癥狀評分表：0-7分---輕度， 8-19分---中度， 20-35分---重度

那目前治療前列腺增生癥的藥物治療有哪些呢？

它的藥物一般分為三大類：

第一類是5α還原酶抑制劑非那雄胺，度他雄胺，例如我們經常用的5mg非那雄胺，進口的是保列治，國產的有藍樂、千諾林、卡波等；

第二類藥 α1受體阻滯劑，比如常用的坦索羅辛等等，

第三植物類藥物，中醫中藥，比如沙巴棕軟膠囊、復方藍棕果片、前列癃閉通膠囊、龍金通淋膠囊等。

藥物治療的目標是什么？

短期目標：緩解患者下尿路癥狀

長期目標：緩解疾病的臨床進展

總體目標：減少藥物治療副作用的同時保持患者較高的生活質量

可能有些人會問，前列腺增生癥會導致男性不育嗎？

前列腺增生癥它主要影響的是排尿的功能，比如排尿困難、尿頻、夜尿次數多，尿等待時間長等，它并沒有直接影響到男性的生殖系統，比如說影響到精子的功能，所以前列腺增生，它本身并不會直接影響到生育的功能，因為前列腺增生發生的時候，往往都是高齡的，而在高齡的情況下，生育功能肯定是會下降的。

前列腺增生癥會影響腎臟功能嗎？

前列腺增生癥指的是，前列腺變大了，因為前列腺位置，位于膀胱和尿道之間，到前列腺增大的時候，它會擠壓尿道，造成排尿困難，如果說排尿困難加重，你并沒有及時的進行治療，這樣膀胱里面的尿排不干凈，長期以往下去會逐步影響上尿路系統，比如說引起腎積水，影響輸尿管的擴張，到這個時候會影響腎功能變差，所以說當我們發現前列腺增生已經引起排尿問題的時候，就需要及時進行治療。