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優思明既能避孕也能調節月經?

科組:婦兒科藥師作者:丘艷玲

  可能很多人會奇怪,避孕藥也能調節月經?是的,優思明(屈螺酮炔雌醇片)是一種口服短期避孕藥,從成分上看,由人工合成的孕激素(屈螺酮)和雌激素(炔雌醇)配制成的,這種避孕方法的成功率極高。
 
  避孕藥的發展
 
  避孕藥是從1933年問世,是當時20世紀最重要的發明之一,如今隨著時代的進步,從第一代避孕藥例如炔諾酮,第二代例如左炔諾孕酮,第三代例如去氧孕烯,到如今含屈螺酮的新型口服避孕藥,避孕藥的療效已經不僅僅用于避孕,還可以調節月經周期、緩解經前綜合癥、經痛、痤瘡、子宮內膜異位、子宮腺肌癥和子宮內膜息肉等。
 
  口服避孕藥如何避孕?
 
  簡單來說,口服避孕藥的作用原理就是抑制排卵,人體吸收孕激素與雌激素,讓體內血藥濃度提高,通過負反饋抑制下丘腦促性腺釋放激素的分泌。
 
  并不完美的避孕藥
 
  口服避孕藥最常見的不良反應是類似于早孕反應:惡心、食欲不振、頭痛、頭暈、乳房脹痛等。不過這些癥狀也不用太擔心,是暫時的現象,大部分在使用3個周期后這些不良反應會自然消失,要給身體一個適應期。
 
  不過口服避孕藥的風險是對血管的影響,最常見的是靜脈血栓和動脈血栓,如會增加血液粘性。但是客觀來講,血管疾病的發生與自身身體條件也有很大的關系,例如:本來就有心血管疾病病史的、年齡偏大的、體重偏重、有吸煙史、酗酒史、不良生活作息及遺傳等等。
 
  有研究表明,吸煙并服用避孕藥的婦女比一般人群急性心梗發生率高20%。因此除了自身不要抽煙外,二手煙也請盡量避免,尤其是伴侶抽煙的,盡量避免吸入二手煙。本身有嚴重心血管疾病的婦女請在醫生建議下服用,或選擇其他方法避孕。
 
  不過相比原來的口服避孕藥,優思明在降低不良反應上已經取得了很大的進步。
 
  漏服該怎么辦?
 
  優思明的規格為21片裝,正確的服用方法是:在自然月經周期的第一天開始服藥(即月經出血的第一天)一天一片,連服21天,停藥7天后開始下一盒。在服用21天后停藥會發生撤退性出血,也就是接下來的7天經期。算起來剛好為28天一個月經周期。堅持正確的服用下,是可以起到上述提到過的避孕、調節月經周期、緩解經痛等等的效果,但是很多人會因為各種各樣的事情忘記了服用,就會問漏服了怎么辦?也不用著急。下圖是漏服處理方法的標準方案:
 
  為了避免漏服,建議大家可以設個鬧鐘,每天同一個時間服用。
 
  患者可以根據自己的實際情況,在醫生或藥師的專業指導下正規用藥,找到合適自己的治療方案。
 
  

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