近年來，得益于信息的發達和醫學的進步，雖然肝移植不再是個陌生名詞，但很多人其實還是不知道肝移植具體是種怎樣的手術，甚至會認為這是很簡單的手術。

 

　　肝移植真的有那么地簡單嗎？

 

　　答案是否。肝移植像聽著既簡單又高風險的手術。其實肝移植是利用外科手術將一個健康的肝臟移植到患者體內，維持其正常肝功能。通常適用于有肝臟惡性腫瘤、血管性疾病、先天性代謝異常、暴發性肝功能衰竭、淤膽性肝臟疾病和實質性肝臟疾病的患者。

 

　　從上世紀五六十年代就開始對肝移植進行探索，隨著臨床實踐和技術改進，肝移植也成為了一種較為成熟的手術。不過相比其他器官移植，肝移植還是有點特殊的，它的配型不像腎臟、骨髓那樣復雜。那么一起來看看，肝移植前要做哪些準備工作？

 

　　肝移植術前準備

 

　　每種手術的開始前都要做一定的準備工作，首先對要即將肝移植的患者進行評估，評估內容包括對原發病的診斷確定、病期、護理、預后。判斷肝臟體積的大小、肝臟腫瘤病變的范圍、門靜脈的通暢等等。

 

　　肝移植術前還要全身性系統進行檢查，主要是對人體的心、肺、腎等這些重要臟器功能進行評估。還有對病人的心理精神狀態、營養狀況、感染性疾病進行一個綜合評估。

 

　　和大多數手術一樣，術前也是有常規檢查，包括了B超、胸部X線平片、心電圖檢查，還有血液、尿液、糞便、痰液的檢查。

 

　　還有一些特殊檢查，比如CT血管成像、肝臟彩色超聲和腹部磁共振，還有膽道系統的磁共振成像。

 

　　如有需要，還會根據檢查結果再加進一步深入的檢查，比如乙肝患者會加做病毒耐藥變異株檢查等。

 

　　肝移植不適宜哪些人群

 

　　肝移植在器官移植手術里不是最復雜的所以一般幾乎無很多禁忌癥，但如果有不能控制的疾病或者是難以控制的感染(包括細菌、真菌、病毒感染)者都是不適宜進行肝移植手術。以下情況的病人都不適合肝移植，包括艾滋病病毒感染者；不可逆腦組織損害者；肝外有難以根治的惡性腫瘤；難以控制的神經疾病、精神疾病、心理障礙；無法戒除酒精、藥物的依賴者。

 

　　患者年齡大于65的，以及身體有重要器官病變的也是不再建議考慮腎移植手術。臨床上需要根據患者的具體情況做決定，最好聽從醫生的指導和建議出發。

 

　　肝移植預后

 

　　肝移植手術后的預后是十分重要的，好的預后是提高手術成功率和肝臟存活率的關鍵。

 

　　做器官手術都需要免疫抑制治療。要想存活得久，就需要長期管理，聽從專業醫生的指導去合理使用抗排異藥物，并定期復查。

 

　　可在相關專業人士的指導下和說明書指引下服用相關免疫抑制劑如：驍悉（嗎替麥考酚酯膠囊）。

 

　　驍悉適用于接受同種異體肝臟移植的患者中預防器官的排斥反應。

 

　　請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用

 

　　參考文獻：

 

　　[1]驍悉說明書

 

　　聲明

 

　　1.本文章的目的在于提供疾病領域的相關知識、提高疾病認知水平，非廣告用途；2.文章中涉及的信息僅供參考，請遵從醫生或其他醫療衛生人士的意見或指導。