面癱，也叫做面神經麻痹。在西醫看來，面癱的發生可能與病毒感染或炎性反應等有關。所以，西醫治療面癱一般都會使用激素藥或抗病毒藥物，也會搭配著營養神經的藥物一起做治療[1]。在中醫里，面癱稱為“口僻”，認為其是由于頭面部受風寒之邪入侵，痰濁阻滯經絡，使氣血痹阻、筋脈失養所致。因而，中醫對面癱的治療，以祛風化痰、活血通絡為主。

 

　　下面是幾個常用的幾個面癱藥物：

 

　　1. 天蠶膠囊

 

　　天蠶膠囊主要成分為僵蛹, 祛風定驚，化痰散結。用于驚風抽搐，咽喉腫痛，頜下淋巴結炎，面神經麻痹，皮膚瘙癢。

 

　　2. 復方牽正膏

 

　　復方牽正膏是膏藥，可以白天服用天蠶膠囊，晚上睡覺的時候就貼復方牽正膏。貼之前先用熱毛巾敷一下臉，使臉部肌肉放松，再將剪好的膏藥貼在相應的穴位上（說明書有詳細的穴位圖解），第二天早上起床后將膏藥取下來即可。

 

　　復方牽正膏里面含有白附子、地龍、全蝎、僵蠶、川芎等成分，祛風活血，舒經活絡。用于風邪中絡，口眼歪斜，肌肉麻木，筋骨疼痛。

 

　　3. 十八味杜鵑丸

 

　　十八味杜鵑丸是西藏甘露生產的一個藏藥。改革開放以來，藏區跟內陸交流越來越多，人們對藏藥的了解也越來越多。很多患者除了選擇西藥、中藥外，也會選擇嘗試選擇藏藥。

 

　　十八味杜鵑丸方中含有烈香杜鵑、草果、訶子（去核）、檀香、毛訶子等十八味藥物，祛風通絡，活血。用于“白脈病”引起的四肢麻木，震顫，肌肉萎縮，筋腱拘攣，口眼歪斜等癥。“白脈病”是藏醫的一種說法，是指神經系統的功能障礙或病理損害，比如：面癱、三叉神經痛、面肌痙攣等，所以十八味杜鵑丸治療面癱也算是對癥用藥。

 

　　4. 甲鈷胺片

 

　　甲鈷胺片是屬于神經營養劑類藥物，適應癥為周圍神經病，而面癱就是屬于周圍神經性疾病中較常見的一個疾病。

 

　　甲鈷胺片是一種內源性的輔酶B12，可促進葉酸的利用和核酸代謝，促進神經細胞軸突運輸功能和軸突再生，能使延遲的神經突觸傳遞和神經遞質減少恢復正常。

 

　　面癱除了需要使用藥物做治療，積極做康復訓練也非常重要。每天用熱毛巾敷臉后對患處進行按摩，對著鏡子做一些康復訓練。比如對著鏡子做聳鼻、撅嘴、露出牙齒、張大嘴巴、抬高眉毛、皺眉、閉眼等面部動作，每個動作每天做5遍，這樣也有利于病情的恢復。

 

　　大多數面癱的預后都比較良好。大部分患者在發病后2-4周開始恢復，3-4個月后可完全恢復。部分患者會在發病6個月后也可以完全恢復。只有部分患者會遺留下面肌無力、面肌聯帶運動、面肌痙攣或鱷魚淚現象的癥狀[1]，所以盡早發現盡早治療才能更快恢復正常。

 

　　來源:《中國特發性面神經麻痹診治指南》；中華神經科雜志 2016年2月第49 卷第2期